作者：hnzyts


《神农本草经》传中药象数之功用，惜未细说，张志聪阐而发之，其义自明，今选取其中几位略而解之，以配合六经用药之特点。六经阴阳辨证用药，用药味数少，用意深，简单详细，包罗万象。因属佛家用药只取草木类药，照样可以愈百病，延天年。

夫天地开辟，草木始生。伏羲仰观天之六气，俯察地之五行，天地万物，三界以内不外五行。六气者，厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳，三阴三阳是也。

五行者，甲己运土，乙庚运金，丙辛运水，丁壬运木，戊癸运火，五运五行是也。本五运六气之理，辨草木金石虫鱼禽兽之性，而合人之五脏六腑十二经脉，有寒热升降补泻之治。天地万物，不外五行。其初产也，有东南西北中之五方。其生育也，有春夏秋冬长夏之五时。其形有青黄赤白黑之五色，其气有臊焦香腥腐之五臭，其质有酸苦甘辛咸之五味。著为药性，开物成务，传于后世，词古义深，难于窥测。

中药应天地之正气而生，各有象数，疾病感天地之戾气而生，各有乖异。察人体六气之偏颇，克之以中药六气之功用，此为六经阴阳辨证用药。辨证无误，用药简而精，详而确，俗人为之瞠目。


厥阴用药
   
赤白芍药

赤芍药气味苦平，无毒。主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，病疲，止痛，利小便，益气。
   
芍药始出中岳山谷，今白山、蒋山、茅山、淮南、杨州、江浙、吴松处处有之，而园圃中多旖植炙。春生红芽，花开于三月四月之问，有赤白二色，又有干叶、单叶、楼子之不同，入药宜用单叶之根，盖花薄则气藏于根也。开赤花者，为赤芍。开白花者，为白芍。
   
初之气，厥阴风木。二之气，少阴君火。芍药春生红芽，秉厥阴木气而治肝。花开三四月间，秉少阴火气而治心。炎上作苦，得少阴君火之气化，故气味苦平。风木之邪，伤其中土，致脾络不能从经脉而外行，则腹痛。芍药疏通经脉，则邪气在腹而痛者，可治也。心主血，肝藏血，芍药秉木气而治肝，秉火气而治心，故除血痹。除血痹，则坚积亦破矣。血痹为病，则身发寒热。坚积为病，则或症或瘕 。芍药能调血中之气，故皆治之。止痛者，止病腹之痛也，肝主疏泄，故利小便。益气者，益血中之气也。益气则血亦行矣。

白芍药气味酸平。元明诸家相沿为酸寒收敛之品，凡里虚下利者，多用之以收敛。夫《本经》主治邪气腹痛，且除血痹寒热，破症坚积聚，则新产恶露未尽正宜用之。若里虚下利，反不当用也。

白芍、赤芍各为一种，白补赤泻，白收赤散，白寒赤温，白入气分，赤入血分。
赤芍秉少阴厥阴之气，白芍秉厥阴之气。


少阳用药
柴胡

柴胡属多年生草本药用植物， 秉少阳春气而生，少阴秋气而成，气清香入太阴，味苦平入少阳、阳明坚阴降浊，清阳之气生则浊阴之气降，气机升降复常则百病不生。因此柴胡主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气.推陈致新。久服清气自升，所以能够轻身明目，浊阴一降精气自生。因其气平所以寒热病俱可应用。

因此张志聪《本草崇原》说：“二月生苗甚香，七月开黄花，根淡赤色，苗之香气直上云间，有鹤飞翔于上，过往闻者，皆神气清爽。古苑从草，今柴从木，其义相通。柴胡春生白蒻，香美可食，香从地出，直上云霄。其根苦平引太阴坤土之气，而达于大阳之药也。主治心腹肠胃中结气者。心为阳中之太阳而居上，腹为阴之太阴而居下，肠胃居心腹之中，柴胡从坤土而治肠胃之结气，则心腹之正气自和矣。治饮食积聚，土气调和也。治寒热邪气，从阴出阳也。从阴出阳，故推陈浊而致新谷。土地调和，故久服轻身。阴气上出于阳。故明目。阳气下交于阴，故益精”。
  
柴胡枢转于太阴湿土与阳明中土而外达于大阳之药也。故仲祖《伤寒杂病论》言:伤寒中风，不从表解，太阳之气逆于中土，不能枢转外出，则用小柴胡汤达太阳之气于肌表，因此柴胡并非少阳主药。 仲景先师常用60—120克药量枢转阴阳，今人不知象数，故不敢用如此量。柴胡作用有二：以引阳入阴。二引阴出阳。

举例说明: 例一：冬伤于寒，太阳寒水凝滞肩背，至少阳发生之时阳动阴寒会出现咳嗽、背沉重之证。四逆汤加柴胡一剂就可见效。

处方：
淡附100g干姜60g生甘草120g 柴胡60g生姜120g.

例二：就是小柴胡汤证。在此从简，不必细说。


少阴用药

附子、乌头、天雄、乌喙

附子气味辛温，有大毒。主治风寒咳逆邪气，寒湿 痿蹩拘挛，膝痛不能行步，破症坚积聚，血瘕金疮。
   
附子以蜀地绵州出者为良，他处虽有，力薄不堪用也。绵州邻县八惟彰明出附子。彰明邻乡二十，惟赤水、廉水、昌明、会昌四乡出附子，而又推赤水一乡出者为最佳。其初种而成者，为乌头，形如乌鸟之头也。其附母根而生，虽相须实不相连者为附子，如子附母也。旁生支出而小者，名侧子。种而独生无所附，长三四寸者，名天雄。附子之形以蹲坐正节，而侧子少者为上，有节多乳者次之。形不正而伤缺风皱者为下。其色以花白者为上.黑色者次之，青色者为下，俗呼黑附子，正以其色黑，兼以别于白附之子名耳。

附子秉雄壮之质，具温热之性，故有大毒。《本经》下品之药，大毒、有毒者居多，〈素问〉所谓毒药攻邪也。夫攻其邪而正气复，是攻之即所以补之。附子味辛性温，生于彰明赤水，是秉大热之气，而益太阳之标阳，助少阳之火热者也。太阳阳热之气，不循行于通体之皮毛，则有风寒咳逆之邪气。附子益太阳之标阳，故能治也。少阳火热之气，不游行于肌关之骨节，则有寒湿痿蹩拘挛，膝痛不能行步之证。附子助少阳之火热，故能治也。症坚积聚，阳气虚而寒气内凝也。血瘕，乃阴血聚而为假。金疮，乃刀斧伤而溃烂。附子具温热之气，以散阴寒，真阳火之气，以长肌肉，故皆治之。
   
经云:草生五色，五色之变，不可胜视。草生五味，五味之美，不可胜极。天食人以五气，地食人以五味。故在天时，宜司岁备物;在地利，有五方五土之宜。附子以产彰明、赤水者为胜，盖得地土之专精。夫太阳之阳，天一之水也，生于滂沱水府，而彰明于上。少阳之阳，地二之火也，生于下焦之火，而赤日行天。据所出之地，曰彰明、曰赤水者，盖亦有巧符
者矣。学者欲知物性之精微，而五方生产之宜，与先圣命名之意，亦当体认毋忽。今陕西亦蔺。植附子，谓之西附，性辛温，而力稍薄，不如生于川中者，土厚而力雄也。又，今药肆中零卖制熟附子，皆西附之类。盖川附价高，市利者皆整卖，不切片卖，用者须知之。
  
凡人火气内衰，阳气外驰，急用炮熟附子助火之原，使神机上行而不下琐，环行而不外脱，治之于微，奏功颇易。奈世医不明医理，不识病机，必至脉脱厥冷，神去魄存，方谓宜用附子。夫附子治病者也，何能治命?甚至终身行医，而终身视附子为蛇蝎。每告人曰:附于不可服，服之必发狂，而九窍流血;服之必发火，而痈毒顿生;服之必内烂五脏，今年服之，明年毒发。嗟矣!以若医而遇附子之证，何以治之？ 肯后利轻名而白谢不及乎?肯自居庸浅而荐贤以补救乎?必至今日药之，明日药之，神气已变，然后覆之，斯时虽有仙丹，莫之能救。贤者于此，或具热衷，不忍立而视其死，间投附子以救之，投之而效，功也。投之不效，亦非后
人之过。前医惟恐后医奏功，①幸其死，死后推过，谓其死由饮附子而死。嗦里若医而有良心者乎，医不通经旨，牛马而襟据，医云乎哉。
   
如用附子，本身有一两余者，方为有力。侧子分两须除去之，土人欲增分两，用木杯将侧子敲平于上，故连侧子重一两五六钱者，方好。土人又恐南方得种，生时以戎盐醚之，然后入杠献平。是附子本无咸味，而以盐醚之，故咸也。制附子之法，以刀削去皮脐，剖作四块，切片，用滚水连泡二次，去盐味、毒味，晒半燥，于铜器内炒熟用之。盖上古司岁备物，火气司岁，则备温热之药。经曰，司岁备物，专精者也。非司岁备物，气散者也。后世不能如上古之预备，故有附子火炮之说。近世皆以童便煮之，乃因讹传讹，习焉不知其非耳.
   
天雄气味辛温，有大毒。主治大风，寒湿痹，历节痛，拘挛 缓急，破积聚邪气，金疮，强筋骨，轻身健行。
   
附子种在土中，不生侧子，经年独长大者，故曰雄也。土人种附子，地出天雄，便为不利，如养蚕而成白僵也。时俗咸谓一两外者为天雄，不知天雄长三四寸许，旁不生子，形状各异。天雄、附子，(本经)主拾稍异，而旨则同，故不加释。

李士材日:天雄之用、与附子相仿，但功力略逊耳。李时珍曰;乌头、附子、天雄皆是补下焦命门阳虚之药，补下所以益上也。若是上焦阳虚，即属心脾②之分，当用参芪，不当用天雄也。乌附天雄之尖皆是向下，其气下行，其脐乃向上，生苗之处。寇宗爽言其不肯就下，张元素言其补上焦阳虚，皆是误认尖为上耳。惟朱震亨以为下部之佐者得之，而未发出此
义。卢子由曰:天以体言，雄以用言，不杂干阴柔，不惑于邪乱。若夫风寒湿痹证，及积聚邢气、金疮，嫌于无阳者，乃得行险而不失其正。
   
乌头附气味辛温，有毒。主治诸风，风痹.血痹，半身不遂，除寒冷，温养脏腑，去心下坚痞，感寒酸痛。(洁古珍珠襄》附。
   
乌头乃初种而未旁生附子者。乌头如芋头，附子如芋子，本一物也，其形如乌之头，因以为名。各处皆有，以川中出者药，故医家谓之川乌。
   
李士材曰;大抵寒证用附子，风证用乌头。乌味附气味辛温，有大毒。主治中风，恶风洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。其汁煎之，名射阁，杀禽兽。(别录》附。
   
(本经)名乌头，(别录)名乌味，今时名草乌，乃乌头之野生者，处处有之。其根外黑内白，皱而枯燥。其性大毒，较之川乌更烈，与前条洁古所言者，不可一例用也。
   
草乌头今杭人多植于庭院，九月开花淡紫娇艳，与菊同时谓之鹦鸽菊，又谓之双弯菊，鸳鸯菊，僧鞋菊，皆以花之形状名之。根有夫毒，与川中所出之乌头大别。古时或名乌头，或名乌喙，随时所称，未有分别。后人以形正者，有似乌鸟之头;其两岐相合而生者，有似乌鸟之喙，以此别之。然形状虽殊，主治则一，亦可不必分别。隐庵以乌头判属川乌，以乌喙判属草乌，盖恐后人以混称误用，或致伤人故耳。虽属强分，其用心大有益于天下后世。
   
乌喙虽亦名乌头，实乃土附子也。性劣有毒、但能搜风胜湿，开顽痰，破坚积，治顽疮，以毒攻毒，不能如附子益太阳之标阳，助少阳之火热，而使神机之环转，用者辨之。

草乌之毒甚于川乌，盖川乌由人力种崎，当时则采。草乌乃野生地上，多历岁月，故其气力尤为勇悍，犹之芋子，人植者无毒可咬，野生者有毒不可咦，其理一也。又，川乌先经盐酸杀其烈性，寄至远方，为日稍久，故其毒少减。草乌未经醉制，或兼现取宜，其毒之较甚也。卢不远曰，人病有四痹风瘩厥。草乌力唯宣痹风。阳行有四，日升降出入。草乌力唯从升出，但阳喜独行而专操杀业。如刚愎人所当避忌。采乌头捣汁煎之，名日射罔。猎人以付箭铁射鸟兽，中者立死.中人亦立死。(日华本草》云:人中射罔毒，以甘草、蓝汁、小豆叶、浮萍、冷水、算龙皆可解。用一味御之。

综如上述：附子分炮附子与生附子，炮附子气温热，野性已去，善走腑荡涤腑中冷积寒聚，善走表固阳。生附子辛辣刺嘴善入脏去陈寒痼冷。总之，附子益太阳之标阳，助少阳之相火。

附子气味辛温，有大毒。主治风寒咳逆邪气，寒湿 痿蹩拘挛，膝痛不能行步，破症坚积聚，血瘕金疮。

乌头附气味辛温，有毒。主治诸风，风痹.血痹，半身不遂，除寒冷，温养脏腑，去心下坚痞，感寒酸痛。

乌喙虽亦名乌头，实乃土附子也。性劣有毒、但能搜风胜湿，开顽痰，破坚积，治顽疮，以毒攻毒。


太阳用药

麻黄
   
麻黄气味苦温，无毒。主治中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。
   
麻黄始出晋地，今荣阳、中牟、污州、彭城诸处皆有之。春生苗，纤细劲直，外黄内赤，中空有节，如竹形，宛似毛孔。
   
植麻黄之地，冬不积雪，能从至阴而达阳气于上。至阴者，盛水也。阳气者，太阳也。太阳之气，本膀胱寒水，而气行于头，周遍于通体之毛窍。主治伤风伤寒头痛者，谓风寒之邪，病太阳肌表之气，而麻黄能治之也。温疟发表出汗，去邪热气者，谓温疟病藏于肾，麻黄能起水气而周遍于皮毛，故主发表出汗，而去温疟邪热之气也。治咳逆上气者，谓风寒之邪，闭塞毛窍，则里气不疏而咳逆上气。麻黄空细如毛，开发毛窍，散其风寒、则里气外出于皮毛，而不咳逆上气矣。除寒热，破症坚积聚者，谓在外之寒热不除，致中土之气不能外达，而为症坚积聚。麻黄除身外之寒热，则太阳之气出入于中土，而症坚积聚自破矣。

麻黄中空而多节，气香微苦而温，香入腑 入表入肺走皮毛，苦能坚阴，温可去寒，中空与太阳同象，膀胱中空与其同类，多节与关节同象，物以类聚，所以太阳不开之伤寒用麻黄开太阳利少阴气化，因此有利小便、开毛窍而发汗，活血之功效；又因其多节而温，可以治皮色不变之关节冷痛。我用中药是用其象数，只要辩证准确，药量充足，效如桴鼓。
   
麻黄开太阳，气机敷布体表则外邪不易入侵，寒邪闭束玄府得之即开，少阴虚寒者，配合四逆汤治疗。


太阴用药

白术
   
白术气味甘温，无毒。治风寒湿痹、死肌、痉、疸，止汗、除热、消食，作煎饵。久服轻身延年不饥。
   
术始出南郑山谷，今处处有之，以浦山、茅山及野生者为胜，其根皮黄、肉白，老则苍赤，质多膏液，有赤白二种。《本经》未分，而汉时仲祖汤方始有赤术、白术之分，二术性有和基之殊，用有缓急之别。
   
按:《本经》单言日术，确是白术一种，苍术固不可以混也，试取二术之苗、叶、根、茎、性味察之，种种各异。白术近根之叶，每叶三峡，略似半夏，其上叶绝似棠梨叶，色淡绿不光。苍术近根之叶，作三五叉，其上叶则狭而长，色青而润。白术茎绿，苍术茎紫。白术根如人指，亦有大如举者，皮褐色，肉白色，老则微红。苍术根如老姜状，皮色苍褐，肉色黄，老则有朱砂点。白术味始甘，次微辛，后乃有苦。苍术始甘，次苦，辛味特胜。白术性和而不烈，苍术性燥而烈，并非一种可知。后人以其同有术名，同主脾胃，其治风寒湿痹之功亦相近，遂谓《本经》兼二术言之，盖未尝深辩耳。观《本经)所云止汗二字.唯白术有此功，用苍术反是，乌得相混耶!白术之味，《本经》云苦，陶弘景云甘，甄权云甘辛，张杲云味苦而甘，今取浙中所产白术尝之，实兼甘辛苦三味。夏采者，辛多甘少;冬采者，甘多辛少，后皆归于苦。是知诸说各举其偏，而未及乎全也。隐庵于《本经)原文定苦字为甘字，爰以白术为调和脾土之品，甘是正味，苦乃兼味，故采弘景之说，以订正之耳。
   
白术气味甘温，质多脂液，乃调和脾土之药也。主治风寒湿痹者，《素问·痹论)云:风寒湿三气杂至，合而为痹。白术味甘，性温，补益脾土，土气运行，则肌肉之气外通皮肤.内通经脉，故风寒湿之痹证皆可治也。失脾主舰肉，治死肌者，助脾气也。又脾主四肢，痉者，四肢强而不和。脾主黄色，疸者，身目黄而土虚。白术补脾，则痉疽可治也。止汗者，土能胜湿也。除热者，除脾土之虚热也。消食者，助脾土之转运也。作煎饵者，言白术多脂，又治脾土之燥，作煎则味甘温而质滋润，土气和平矣。故久服则轻身延年不饥。

愚按:太阴主湿土而属脾，为阴中之至阴，喜燥恶湿，喜温恶寒。然土有湿气，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能发生万物。若过于炎燥，则止而不行，为便难脾约之证。白术作煎饵，则燥而能润，温而能和，此先圣教人之苦心，学者所当体会者也。

白术质润多脂，味甘入足太阴，辛入手太阴，苦入少阴，一味药而具多功。


阳明用药
  
石膏

石膏气味辛，微寒，无毒。主治中风寒热，心下逆气惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金疮。
   
石膏出齐庐山及鲁蒙山、判州、彭城，钱塘亦有。有软硬二种，软石膏生干石中，大块作层，如压扁米糕，细纹短密，宛若束针，洁白如膏，松软易碎，烧之白烂如粉。硬石膏作块而生，直理起棱，如马齿坚白，击之则段段横解、光亮如云母、白石英，有墙壁。烧之
亦易散，仍硬不作粉。今用以软者为佳。

石膏质坚色白，气辛味淡，纹理如肌胰，坚白若精金，秉阳明金土之精，而为阳明胃腑之凉剂，宣剂也。中风寒热者，风乃阳邪.感阳邪而为寒为热也。金能制风，故主治中风之寒热。心下逆气惊喘者，阳明胃络上通于心，逆则不能上通，致有惊喘之象矣。口千舌焦，不能息，腹中坚痛者，阳明之上，燥气治之，口于舌焦，燥之极也。不能息，燥极而阳明之气不和于上也。腹中坚痛，燥极而阳明之气不和于下也。石膏质重性寒，清肃阳明之热气，故皆治之。秉金气则有肃杀之能，故除邪鬼。生产乳汁，乃阳明胃腑所生。刀伤金疮，乃阳明肌肉所主。石膏清阳明而和中胃，故皆治之。

《灵枢经)云:两阳合明，是为阳明。又云:雨火并合，故为阳明，是阳明上有燥热之主气，复有前后之火热，故伤寒有白虎汤用石膏、知母、甘草、粳米，主资胃腑之津，以清阳明之热。又，阳明主合而居中土，故伤寒有越脾汤。石膏配麻黄.发越在内之邪，从中土以出肌表，盖石膏质重则能入里，味辛则能发散，性寒则能清热。其为阳明之宣剂、凉剂者，如此。

石膏辛入太阴行湿，寒入阳明清热。诸书妄传石膏大寒，乃不明经旨。

[ 本帖最后由 梁知行 于 2008/6/17 19:09 编辑 www.med126.com/sanji/]
－－－－－－－－－－－好东西，打印留底！
谢谢楼主！
－－－－－－－－－－－古本草理论精华甚多，只是为大多数今人不识。