大医精诚

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2008-8-22 08:54

　　张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”
　　今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。
　　而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。
　　唯用心精微者，始可与言于此矣。
　　今以至精至微之事，求之于至粗至浅这思，其不殆哉！
　　若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。
　　故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？
　　世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。
　　故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！
　　凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。
　　若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。
　　见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。
　　如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
　　自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。
　　损彼益己，物情同患，况于人乎！
　　夫杀生求生，去生更远。
　　吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。
　　其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。
　　只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。
　　能不用者，斯为大哲，亦所不及也。
　　其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。
　　夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。
　　省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。
　　虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无。
　　所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。
　　夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，衒耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。
　　所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。
　　又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自衒功能，谅非忠恕之道。
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