□蒋铮 雷文会

　　由于少数中成药针剂引起不良反应，前段时间我国吹起一股怀疑中医中药之风。而远在欧洲，在公认对医药使用最谨慎的德国，中医中药却有一大批忠实“粉丝”。

　　“看中医，在德国不仅是一件‘小资’的事情，还是‘贵族疗程’！”前年至去年的15个月中，作为访问学者，秦鉴亲眼目睹了中医中药在德国如何受追捧。

　　在德国，看中医是一种贵族享受，个人支付的费用是看西医的10倍以上。德国的社保制度非常健全，一般来说，看病一次诊金10欧元，还可以保证同一种病三个月之内免挂号费；去药房拿药，一律5欧元一次，剩余的费用由政府支付。

　　看中医则不同：诊金一次要收70欧元，如果是初诊，诊费要100欧元；医生开处方，另外收10欧元，一帖药一般也要10欧元。看中医还经常配合一些体格检查，单项都要20-30欧元。

　　对比西医，如此昂贵的中医，为何仍得到那么多德国人“帮衬”？

　　看中医者，很多都是比较“小资”的有钱人，比如艺术家、商人，比如属于“白骨精”之列的高管、高薪白领，都是中医的“粉丝”，还有一些小孩也被父母带来看中医。

　　德国中医面对的病症，常常是西医束手无策的慢性病，比如牛皮癣等皮肤病、失眠、关节炎等。中医讲究内外皆调，再加上使用纯天然植物药，只要科学指导，即使长期服用，副作用也很小，因此被不少德国人看好。

　　德国人对药品副作用的谨慎程度，堪称世界之最。注册一个药品，各种名目繁多的费用少则几十万欧元，多则几千万欧元。那么，在德国开中药，会不会因此束手束脚？不会！相反，德国是西欧国家中使用中草药最多的国家，其市场约占全欧市场的40％。

　　如何既允许用中药，又保证患者的安全？德国人的办法也很“中国”———实践是检验真理的唯一标准。

　　德国人普遍认为，中草药在中国用了几千年，绝大多数应该都是安全的。德国政府提出，允许使用中草药，但要在实践中对中药跟踪检验、检测，一旦发现副作用严重的药材，马上禁用。比如细辛，是一种抗寒止痛的中药，以前在德国是可以使用的，但有人发现，用细辛容易引起中毒，德国政府马上禁止使用细辛。除了细辛的根，关木通、木香这两味药，也不能在德国使用。

　　目前德国的7万多家药店中，有德国药剂师执照者便可经营中药。

　　如何降低中药可能带来的潜在风险？德国人的态度也十分谨慎。

　　目前德国大约有3000位中医医生，但有资格开出中药方的人，却只有几百个，很多医院或诊所因此要专门请中国医生去看诊开药。此外，所有患者看中医时，都要签订一项声明：患者自愿服用中药，了解某些中药可能存在一定的毒性，假如出现问题，马上和医院联系。


来源：羊城晚报
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