张某某 50岁 女 2009年11月8日诊:体胖面红,
头痛昏重,
失眠多梦,
心悸气短,胸闷不舒,食欲不振,口苦咽干,脘腹胀痛,大便干稀不均,腰困腿软。月经量大有块,带色黄。舌质淡苔白,脉寸浮弦细,关尺沉弱。证属脾虚湿困
心肾不交。宜健脾祛湿交通心肾。处方:
五加皮15g
夜交藤15g红藤15g
枸杞10g
合欢皮12g
苍术10g
厚朴10g
牛膝10g
杜仲10g
佛手10g益
母草10g
海螵蛸10g 水煎服 六剂
11月14日二诊:病情已有所进展,宗前方继进。处方:
白芷8g蒺
藜20g五加皮15g夜交藤15g
郁金10g牛膝10g杜仲10g枸杞10g
益母草10g海螵蛸10g
马齿苋15g苍术10g厚朴8g 水煎服 六剂
11月20日三诊:面仍红,但病已大减。处方:
白菊10g
山茱萸12g
马齿苋15g
白芍12g夜交藤15g合欢皮10g五加皮12g枸杞10g
五味子10g益母草10g
枳实10g杜仲10g
桂枝10g 水煎服 六剂