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病情辨析:请教,自觉热,摸上去凉,是何道理?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
有两男性,一人41岁,舌胖,苔厚白,上下唇颜色极淡,自觉热,不喜近衣被,但旁人摸其四肢如冰箱拿出来一样冷;另一人67岁,觉脚心热得厉害,但手摸却是凉的,舌淡胖,舌尖红。

向各位老师请教,这种自觉热,摸上去凉的情况,是何道理啊?
谢谢!
-----------病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。

病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
-----------病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。
     病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。
     诚然,此乃经所言。但具体情况应具体分析:舌胖体凉为此二人之共同特征,据此当断为阳虚才是。然而他们又反不欲近衣被,似乎应断为阴虚内热才是。在此等错综复杂的情况下,我们更应该看其舌苔及其脉像,若舌淡而边现齿痕、脉沉细或迟弱,渴不欲饮者,必阳虚无疑,反之,则可能是阴虚火旺或有内热。
-----------谢谢两位老师!但现在均无法用脉诊断诊,只知道前者的舌苔极白厚,不定期发病,发病时间均在节气前后2-3天内,发病时出现上述证状,自觉浑身热,但旁人摸上去却如冰箱里拿出来一般冷。发病时从脚跟开始发累、无力,延小腿一路延伸向上,经腰、背至颈,逐渐开始发累无力,最严重时连面包也无法拿住。手指弯曲无法屈伸,为其按摩手掌则感觉痛得不得了。该顾客40余年从不发火,所有事情全部憋在心里,表情郁郁不欢。学生感觉该病人肝脾两脏情况较严重,向各位老师请教!
-----------赞成楼上师兄可说法,是阳在外,寒在内。
-----------阴虚火旺是不对的,肝气郁结,可能化火,但是,绝对不是阴虚化火
-----------
Originally posted by lung8 at 2006/7/17 21:34:
谢谢两位老师!但现在均无法用脉诊断诊,只知道前者的舌苔极白厚,不定期发病,发病时间均在节气前后2-3天内,发病时出现上述证状,自觉浑身热,但旁人摸上去却如冰箱里拿出来一般冷。发病时从脚跟开始发累、无力 ...


      你所提供的资料仍然不够具体,可以水试之:若烦渴欲饮,渴喜冷饮,则为真热假寒,但根据你所提供的资料看,这种情况基本上可以排除;反之,渴而不欲饮,或渴喜热饮,此则为真寒无疑。寒热既辨,我想药方也就出来了。
-----------本人不才非从医人,不揣简陋,

第一人寒在皮肤,热在骨髓也。
第2老者,阴阳虚有内热
-----------第一位内有实热
第二位阴虚郁热。
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