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妇幼课堂:问诊:舌苔棕黑,流黄涕,嗓子疼,已经服药五天不见好转。
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目——
   
   性别: 女      
   生辰:(公元)年月日时:1974年1月14日
               
   籍贯:北京    
   婚否:  婚  
   职业:软件行业
    
   身高:       163CM
   体重:     54KG
   腰围:         二尺   
   肤色:            黄
   
   主要症状:嗓子疼,流黄鼻涕,咳嗽,黄痰,牙疼,耳朵发蒙,舌苔呈棕黑状。
   
   发病经过:自6月18号起有一点流青鼻涕,自己诊断以为是6月17号吃鸭子吃多了,过凉导致体内受寒。然后自己每天早上泡几片水喝,喝了两三天后,6月27日晚上睡觉起来吞咽时觉得嗓子疼,到6月22日流鼻涕更加严重,嗓子疼,23日周六在家开始服用了双黄莲和牛黄解毒丸。25日周一上班后,鼻塞黄鼻涕更加严重,嗓子说话也开始嘶哑。自己在网上查了查诊断是热伤风,所以自25到28号期间陆续服用双黄莲,霍香正气胶囊,桑菊片,银翘解毒片,牛黄解毒丸。服药四天后,症状没有缓解。还是流黄鼻涕,咳嗽,黄痰,嗓子说话嘶哑。前两天舌苔还是白厚,今天舌苔变成棕黑色了。是和吃的药有关系吗?
   
   西医病名:自己认为是热伤风

   是否长期用过激素:否

   是否大量用过消炎药:否

   是否做过内脏手术:否


   2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——

   脉(不会摸)

   面(黄):
   
   眼(瞳仁色白睛色青;有血丝):

   舌(舌周围红色,滑湿,舌面棕黑色,舌下筋脉曲张):

   齿(整齐)
   
   耳(现双耳耳鸣):
   
   目(近视,做过近视眼LASK手术):
   
   口(牙龈肿):
   
   鼻(鼻腔塞,黄鼻涕):
   
   咽(吞咽疼):
   
   胸(正常)::
   
   乳(正常)::
   
   胁((正常)::
   
   腹(正常)::
   
   外阴(正常)::
   
   心(平):
   
   心下(平):
   
   胃((正常):
   
   头(正常):
   
   项(正常):
   
   肩(正常):
   
   臂(正常):
   
   手(正常):
   
   背(正常)::
   
   腰(正常):
   
   腿(正常):
   
   膝(正常):
   
   足( 有脚气):
   
   跟(干,总爱起皮):
   
   足趾(左脚小拇指有灰指甲):
   
   
   3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
   
   饮(正常,喜温,喜酸,喜辣,不过也较少吃酸辣,偶而吃):
   
   食(正常饭量,喜米,喜油腻):
   
   睡眠(正常睡眠,晚上10点半睡,早上七点半起,不怎么做梦):
   
   大便(湿,粘,色黄,一日一次):
   
   小便(色黄,次数七八次):

   房事(有,少,曾堕胎两次,现已生一子):
   
   月经(头两天多,后几天少,暗,浓稠,有血块):
   
   白带(有,少,白):
   
   
   4、请回答身体经常有如下哪些症状——
   
   (生活很规律,基本上不生病,但这次病程持续的时间太长,感觉对身体影响很大)
   
   5、七情何者为重——
   
   (喜悦)
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