严左 右手足素患麻木，昨日陡然舌强，不能言语，诊脉左细弱，右弦滑，苔前光后腻，此乃气阴本亏，虚风内动，风者善行而数变，故其发病也速。挟痰浊上阻廉泉，横窜络道，营卫痹塞不通，类中根苗显着。经云∶邪之所凑，其气必虚。又云∶虚处受邪，其病则实。拟益气熄风，化痰通络。
吉林参须（一钱，另煎汁冲服) 云茯苓（三钱) 炙僵蚕（三钱) 陈广皮（一钱) 生白术（一钱五分)竹节白附子（一钱) 炙远志肉（一钱) 黑 豆衣（三钱) 竹沥半夏（二钱) 陈胆星（八分) 九节菖蒲（八分)姜水炒竹茹（一钱五分) 嫩钩钩（后入，三钱)
【二诊】 舌强蹇于语言，肢麻艰于举动，口干不多饮，舌光绛中后干腻，脉象右细弱，左弦滑，如昨诊状。心开窍于舌，肾脉络舌本，脾脉络舌旁，心肾阴亏，虚风内动，挟痰浊上阻廉泉。先哲云∶舌废不能言，足痿不良行，即是喑痱重症。再仿地黄饮子意出入。
大生地（三钱) 云茯苓（三钱) 陈胆星（八分) 九节菖蒲（一钱) 川石斛（三钱) 竹沥半夏（二钱)川象贝（各二钱) 炙远志（一钱) 南沙参（三钱) 煨天麻（八分) 炙僵蚕（三钱) 嫩钩钩（后入，三钱)
【三诊】 昨投地黄饮子加减，脉症依然，并无进退。昔人云∶麻属气虚，木属湿痰。舌强言艰，亦是痰阻舌根之故。肾阴不足是其本，虚风痰热乃是标，标急于本，先治其标，标由本生，缓图其本。以养阴之剂，多能助湿生痰，而化痰之方，又每伤阴劫液，顾此失彼，煞费踌躇，再宜涤痰通络为主，而以养正育阴佐之，为急标缓本之图，作寓守于攻之策，能否有效，再商别途。
南沙参（三钱) 云茯苓（三钱) 川象贝（各二钱) 西秦艽（一钱五分) 竹沥半夏（二钱) 炙远志（一钱)炙僵蚕（三钱) 枳实炭（一钱) 煨天麻（八分) 广陈皮（一钱) 陈胆星（八分) 嫩钩钩（后入，三钱)九节菖蒲（一钱) 淡竹沥（一两，生姜汁两滴同冲服)
【四诊】 脉左细滑，右濡数，舌中剥，苔薄腻。诸恙均觉平和，养正涤痰，通利节络，尚属获效，仍宗原法再进一筹。
【五诊】 舌强言语蹇涩，已见轻减，左手足麻木依然，脉象细滑，舌苔薄腻，投剂合度，仍拟涤痰通络为法。
照前方去煨天麻、焦谷芽、指迷茯苓丸，加生白术二钱、云茯苓三钱、竹节白附子八分。
钟左 类中舌强，不能言语，神识时明时昧。苔薄腻，脉弦小而滑，尺部无神。体丰者，气本虚，湿胜者，痰必盛。气阴两耗，虚风鼓其湿痰，上阻廉泉之窍，症势颇殆，舍熄风潜阳清神涤痰不为功。
生白芍（三钱) 云茯苓（三钱) 陈胆星（八分) 九节石菖蒲（一钱) 滁菊花（三钱) 煨天麻（八分)川象贝（各二钱) 蛇胆陈皮（三分) 生石决（一两) 竹沥半夏（三钱) 炙远志（一钱) 嫩钩钩（后入，三钱)淡竹沥（一两五钱，生姜汁两滴同冲服)
钱左 类中偏左，半体不用，神识虽清，舌强言蹇，切牙嚼齿，牙缝渗血，呃逆频仍，舌绛，脉弦小而数。诸风掉眩，皆属于肝，阴分大伤，肝阳化风上扰，肝风鼓火内煽，痰热阻于廉泉之窍，肺胃肃降之令不行，恙势正在险关。勉拟地黄饮子合竹沥饮化裁，挽堕拯危，在此一举。
鲜生地（四钱) 川石斛（三钱) 栝蒌皮（二钱) 柿蒂（十枚) 大麦冬（二钱) 抱茯神（三钱)生蛤壳（六钱) 老枇杷叶（四张) 西洋参（一钱五分) 川贝母（二钱) 鲜竹茹（三钱) 嫩钧钩（后入，三钱)活芦根（去节，一尺) 淡竹沥（冲，一两) 真珍珠粉（一分) 真猴枣粉（一分，二味另服)
顾左 疥疮不愈，湿毒延入经络，四肢酸软，不能步履，痰湿阻于廉泉，舌强不能言语，口角流涎，脾虚不能摄涎也。《内经》云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。此证是也。恙久根深，蔓难图治，姑拟温化痰湿，通利节络，以渐除之。
潞党参（二钱) 仙半夏（二钱) 陈胆星（八分) 木防己（三钱) 生白术（一钱) 陈广皮（一钱)西秦艽（二钱) 全当归（二钱) 竹节白附子（一钱五分) 炙甘草（五分) 陈木瓜（二钱) 紫丹参（二钱)酒炒嫩桑枝（四钱) 指迷茯苓丸（包，五钱)
董左 心开窍于舌，肾脉络舌本，脾脉络舌旁，外风引动内风，挟湿痰阻于廉泉，横窜络道，右半身不遂已久，迩来舌强不能言语，苔薄腻，脉弦小而滑，类中风之重症。姑拟熄风涤痰，和营通络。
左牡蛎（四钱) 朱茯神（三钱) 炙僵蚕（二钱) 淡竹沥（一两五钱) 生姜汁（冲服，二滴)花龙骨（三钱) 炙远志肉（一钱) 陈胆星（八分) 川象贝（各二钱) 仙半夏（二钱) 枳实炭（一钱)www.med126.com/wszg/西秦艽（二钱) 煨天麻（八分) 嫩钩钩（后入，三钱)
金左 气阴本亏，外风引动内风，挟湿痰上阻廉泉，横窜络道，陡然右手足不用，舌强不能言语，神识时明时昧，口干欲饮，舌质红，苔薄腻，脉虚弦而滑，类中重症，急宜熄风潜阳，清神涤痰。
西洋参（一钱五分) 朱茯神（三钱) 煨天麻（八分) 生石决（八钱) 大麦冬（二钱) 竹沥半夏（二钱)炙僵蚕（三钱) 炙远志肉（一钱) 川石斛（三钱) 川贝母（二钱) 嫩钩钩（后入，三钱) 鲜石菖蒲（一钱)淡竹沥（冲www.med126.com/shouyi/，一两) 真猴 枣粉（冲服，二分)
