头眩之症,多主于痰,中风之渐也。有因寒痰、湿痰、热痰、风痰;有因气虚挟痰;有因血虚挟痰。夫寒痰湿痰作眩,或因外感寒湿,或因内伤生冷;热痰风痰作眩,或因外感风暑,或因内动七情;气虚眩晕,或因脾虚,不进饮食,或因胃弱呕吐泄泻,血虚眩晕,男子每因吐血下血,女子每因崩中产后。夫头痛头眩者,乃病之标,必治其病之本而痛方已。如产后眩晕,只补其血,脾虚眩晕,只补其气,即所谓治其病之本也。《原病式》曰∶静顺清谧,水之德也。动乱劳扰,火之用也。脑者,地之所生,故藏阴于目,肾水至阴所主,二者,喜静谧而恶动扰,静谧则清明内持,动扰则掉摇散乱,故脑转目眩也。《经》曰∶诸风掉眩,皆属肝木。此症乃痰在上,火在下,火炎上而动其痰,眩言其黑,晕言其转,虽曰无痰不能作眩,亦本于气血虚,而后痰火因之,风以感入于脑,故助痰火,而作眩晕,诚因上实下虚所致。所谓下虚者,血与气也。所谓上实者,痰火泛上也。急则治痰火,缓则补元气。又或因七情郁而生痰,痰因火动,随气上厥,此七情致虚而眩晕也。yin欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚而眩晕也。吐衄崩漏,肝家不能收摄荣气,故使诸血失道妄行,此血虚眩晕也。详其脉候,而分其端,因其端而治其本,病无不愈。总之,犹树木根本不固,而枝叶为之动摇,纵www.med126.com/Article/有外触,亦气血两虚,而痰浊不降也。
眩晕不可当者,以大黄酒炒为末,茶汤调下,此治痰火有余之症也。昔有一妇,患赤白带年余,头眩坐立不得,睡之则安,专治带疾,带愈,其眩亦安,此以证治气血不足者也。如头面喜暖,手按则晕定者,此阳虚也,宜补其阳。如面红耳www.med126.com/jianyan/热,遇烦晕甚者,此阴虚也,宜滋其阴。
治感寒湿,头目眩晕。
治气虚头眩神效。
人参(一钱五分) 天麻(煨,一钱二分) 当归(一钱) 白术(炒,二钱) 橘红(盐汤煮,五分) 白芍(酒炒,一钱五分) 茯神(一钱二分) 半夏(一钱) 五味子(四分) 姜枣水煎服。
治风痰上厥,眩运头疼。
全蝎(炒,五钱) 白附子(炮) 南星(炮) 半夏 旋复花 甘菊 天麻 川芎橘红 僵蚕(炒) 干姜(生,各一两) 为末,生姜半斤,取汁,打糊丸,桐子大,煎荆芥汤下五十丸。