积热喉初起，多有夜半睡觉，咽津碍气，牙关强而不开，鼻气觉有些烧，痰涎壅粘，壮热多，憎寒少。此症属心经三焦之火，生发顶，双单鹅亦宜。每日吹真喉末二三次，每次三匙，出痰多效。内用泻心通圣散一剂，次用清膈凉血汤数剂。若泻心通圣散服后大泻，不用多服。若无多泻，再进本药一剂，方可吹药。一日不宽，急用三棱针刺去鹅顶毒血，三五针。
吹喉药，点之毋得迟延。日久自溃烂变成牙疳，虽不至死，臭恶半年不愈。故当速治。又恐延迟日久，兼胃虚之人，毒攻心胃，可谓快杀。此宜深察趋行，勿怠也。
泻心通圣散
黄连（一钱) 犀角（五分) 栀子（五分) 桔梗（八分) 甘草（三分) 枳壳（五分) 黄芩（一钱) 升麻（四分) 葛根（五分) 生地（五分) 白芍（五分) 石膏（一钱五分) 大黄（生一钱，熟二钱) 芒硝（www.med126.com一钱五分) 归尾（五分) 麻黄（五分www.med126.com) 生姜（一片)
水二碗，煎八分，空心服。令泻为度。若无泻，再进一服，后服清膈活血汤。（炳章按∶此证多得心经实热与时气风火为症，升、葛、麻、姜、梗等温升，皆忌，宜加辛凉散风药为要。)
清膈活血汤
黄连（一钱) 麦冬（二钱) 连翘（一钱) 栀子（五分) 石膏（一钱) 桔梗（八分) 黄芩（一钱) 甘草（三分) 归尾（五分) 升麻（三分)
