王跂，女，49岁。

【初诊】1983年9月22日。

主诉：左侧偏头痛已20年，平均每周发作1-2次，伴有恶心呕吐，尤以行经前?甚。现经断已七八个月，头痛发作仍重，但未呕吐。经中西医长期治疗，每周仍会发作。

诊查：现诊患者左下眼睑肌肉痉挛，眼裂变小，左手有时小颤动，睡眠尚可，饮食二便正常，无高血压史，舌质略干，舌苔不着，脉弦细而数。

辨证：属阴血不足，肝阳上亢，发?头风，迁延不已。

治法：拟先以轻剂平肝熄风治之。

处方：珍珠母30克　白僵虫10克　www.med126.com/kuaiji/苏地龙12克　莶草15克　酒杭芍12克　双?藤12克　白菊花12克　炒桑枝20克　龙胆草5克　六剂

【二诊】8月29日。自服中药后，已一周未头痛，一般情况较好，效不易法，原方药再服一周。

【三诊】9月5日。头痛两周未发作，手不颤，一般情况仍好。继续服原方药不变，再观察两周。

【四诊】9月23日。已有一个月头痛未发作，暂时停药观察。

【www.med126.com点评】本例偏头痛属阴血不足、肝阳上亢头风证，长达二十年之久，可谓痼疾。

一般说来，这样顽固的头风证，非全虫、昊蚣很难熄风止痛，但全虫、蜈蚣货源紧张，何世英仅用僵蚕、地龙轻取，同时配伍珍珠母、?藤、桑枝等，也同样取得速效。可见只要辨证准确，配伍得当，弱兵也亦能成?劲旅。