腹痛属寒冷者，多是口食寒物，鼻吸冷气，脉涩气阻，则为疼痛。其症四肢逆冷，唇口变青，其脉沉或紧。经云∶寒气客于脉中，则脉寒，脉寒则缩绻，缩绻则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止。或吐清水，所谓寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也，宜温散，或温利之。
《本事》温脾汤
上 咀，各一两，水二盅，煎六分，顿服。治痼冷在肠胃，泄泻腹痛，宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。
温脾丸（《外台》)
大黄 麦芽 干姜（各三两) 浓朴（炙) 当归 附子（炮) 甘草（炙) 桂心 人参 枳实（炙，各一两)
蜜丸如梧子大，十五丸，日www.med126.com/shiti/三，增至二十丸。
按∶温脾丸，大黄多而用蜜丸少服，急法缓用也。温脾汤大黄少而作汤服，且不用参、归，缓法急用也。总之，病非实热，法不可下，而痼冷在脏，不下则病不去，故权宜于缓急之间如此。若其中无积滞者，则但宜温之而已，不必下也。或挟虚者，则兼补之。
《外台》附子汤
附子（炮) 甘草（炙，各二两) 宿姜（一两) 仓米（半升) 半夏（制，四两) 白术（三两) 大枣（二十枚)
水一斗，煮三升，去滓，分三服，治虚冷腹痛佳。
《外台》建中汤 治气血虚寒，不能荣养心脾，其痛连绵不已，而亦无急暴之势。按之则痛反缓，或按之便痛，重按却不甚痛，此正是虚证。经所谓虚者聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛是也。
黄 白芍（各三两) 甘草（炙) 桂心（各二两) 生姜（六两) 半夏（五两) 大枣（十二枚) 饴糖（十两)
上以水八升，煮取三升，分三服。
治当脐痛，便溺不利，怯寒脉虚者方
熟地（三钱) 肉桂（五分) 白芍（一钱半) 桂枝（五分) 当归 茯苓（各一钱)
水煎服。
治脐下冷撮痛，阴内冷如冰，延胡苦楝汤方
熟地（二钱) 川楝 延胡（各五分) 附子 肉桂（各七分) 炙甘草（一钱)
上都作一服，水四盏，煎至一盏，去滓稍热服，空心食前。
温中汤 治戊土已衰，不能运化，又加客寒，聚为满痛，散以辛热，佐以苦甘，以淡泄之。气温胃和，痛自止矣。
浓朴（姜制，一两) 橘皮（去白，一两) 干姜（七钱) 甘草（炙) 草豆蔻 茯苓（去皮)木香（各五钱)
上为粗末，每服五钱，水二盏，姜三片，煎一盏，去粗温服食前。
《局方》神保丸
上为末，入巴豆研匀，汤化蒸饼丸如麻子大，朱砂为衣，每服五七丸。此药大能宣通脏腑，治诸积气为痛。
热痛者，二便闭赤，喜冷恶热。经云∶热留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通也。宜寒宜下，勿遽补也。
《肘后》疗卒腹痛方
掘土作小坑，以水满中，搅取汁饮之瘥。
《统旨》清中汤
黄连 山栀（炒，各二钱) 陈皮 茯苓（各一钱半) 半夏（一钱，姜汤炮七次) 草豆蔻仁（捶、研) 甘草（炙，各七分)
水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
冷热痛者，经所谓寒气客于经脉之中，与炅气相搏则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，热气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。治之宜兼寒热而调之。
一方
草豆蔻（七分) 炒山栀（二钱)
上二味为末，以姜汁调粥丸服之。
苦楝丸 治奔豚小腹痛。
上三味，酒二升，煮尽为度，焙干细末之。每药末一两，入延胡索半两，全蝎一十八个炒，丁香一十八粒，别为末和匀，酒糊丸梧子大。温酒下五十丸，空心服。
风痛者，邪风内yin肠胃，与正气相搏而痛也。其症恶风脉弦，腹中奔响急痛。仲景所谓阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不瘥者，与小柴胡汤是也。
柴胡 黄芩 半夏 甘草（炙) 人参 干姜 大枣
水煎服。
按∶此方宜照仲景加减法，腹痛者去黄芩，加芍药。
《和剂》抽刀散
川白姜（五两，锉，入巴豆肉一钱一字同炒至豆黑去豆) 良姜（五两，入斑蝥二十五个，同炒至蝥黑去蝥) 石菖蒲（五两半，不炒) 糯米（六两一钱，炒黄)
上为末，每服二钱，空心温酒调下。
《仁斋直指》云∶有一田夫醉饱之余，露星取快，一枕天明。自此脾疼攻刺，百药罔效。
淹淹数载。后遇至人授以抽刀散，数服顿愈。则知风露之根，入在脾胃，良姜、菖蒲为能散其邪，巴、蝥借气为能伐其根，观此可以通一毕万矣。然而痛不复作，养脾之剂，独不可继是而调理之乎？疗病如濯衣，必去其垢污，而后可以加浆 。医者意也，请借是以为喻。
食积痛者，经所谓饮食自倍，肠胃乃伤也。其症恶心恶食，吞酸嗳腐，其脉多沉实，当分三焦而治，在上吐之，在中消之，在下下之。
吐之方
烧盐半升，温汤五六升，和服探吐。
吴鹤皋云∶凡腹痛连胁膈，手足冷，脉沉伏者，多是饮食痰饮，填塞至阴，抑遏少阳上升之气，不得敷畅。两实相搏，令人自痛，肢冷脉伏，皆阳气闭藏之象也。经曰∶木郁达之。故用吐法，咸能软坚，故用烧盐。
消之方
取其余类烧作末，酒服方寸匕。（如食肉即以肉烧作末，然必得如所食者烧作末乃效。
鹤年)
又治杂食瘀实不消，心腹坚痛方
白盐一升，以水三升，煎服吐下即定。
下之方
川大黄 干姜 巴豆（去皮心，研压去油，等分)
蜜丸如小豆大，温水下一丸，实者加一丸，未知服三丸，腹中鸣转下行便愈。此治寒饮食过伤，心腹卒痛，如锥刺之状。若伤湿热之物，不得化而闷乱便闭者，宜浓朴三物汤，或枳实导滞丸良。
浓朴三物汤
浓朴（二两，炙去皮) 枳实（二枚，大者，炙) 大黄（四两)
水二斗，煮枳实、浓朴二味，至五升，下大黄煮取二升，温服一升，以利为度。
死血痛者，多从郁怒及饱食后急走得之，其痛必有定处，其脉必芤涩，微则和之，甚则下之。
桃仁承气汤
桃仁（五十粒，去皮尖) 桂枝（二两，去皮) 大黄（四两) 芒硝（二两) 甘草（炙，二两)
上五味，以水七升，煮取二升www.med126.com/job/半，去滓，内芒硝，更上火，微沸下火，先食温服五合，日三服，当微利。虚者加地黄蜜丸，以缓除之。
一方
妇人油头发，烧如灰，细研筛过，温酒调下二钱。元丰中，丞相王郇公，小腹痛，国医治之，百药不止，服此即愈。
