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妇幼课堂:小女咳嗽
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
我家小女4岁10个月。自2岁开始上幼儿园,就一直都不间断地咳嗽,每次都要差不多一个月才好。好了一个月又开始咳。
这次是上月17日开始的,吃了3剂中药,见好转就没有继续,跟着就一直都有几声咳,到这几天,晚上咳得特别厉害,基本没连续咳的时间不超过半小时。已经又吃了6剂中药及西药,还是不行。
求求那位高手帮我一把。非常非常感谢!
看过两个医生,都说是积滞引起。但她吃得不多,肉更加少啦!
-----------若风寒咳嗽,咳痰清稀,用小青龙汤。
若肺燥咳嗽,干咳无痰,用生梨 川贝煎汤服。
-----------多谢!
西医诊治都是风寒咳。见咳痰带泡,请教:4岁10个月如何用青龙汤(份量)?
是否吃西药太多,都会心跳加速?
-----------麦门冬

麦门冬  党参  半夏  炙甘草  梗米  大枣

中气不足, 相火与金气不能顺降, 肺液受伤, 降气更衰, 故气上而不下, 咽喉不利而做干咳。 党参  炙甘草  梗米  大枣补中气, 麦冬润肺降气, 半夏降胃以降肺。
=====
孩子久咳必伤肺津, 麦冬以润肺。  胃口不好,胃气不降也是一因。 中气为本, 中气平衡, 邪气不侵。
麦门冬汤, 性极平和, 不伤幼儿。

[ 本帖最后由 Shawnfore 于 2008/4/14 13:06 编辑 www.med126.com]
-----------建议LZ 可以看看『圆运动的古中医学』 儿病本气篇  彭子益
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初学治小儿病,用食物不用药,治效之后,再学用药,便知用药之危险,小儿病理简单,都是药治坏的,最可恶的是认小儿是纯阳体,有胎毒,肆用一派苦寒伤火消散伤气的药,将小儿治成死证。小儿乃稚阳体也,中和之至,然后成胎也。 ---- 圆运动古中医学
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joyfulangel 朋友请注意那句: 中和之至, 然后成胎。 如果LZ 对中药不懂, 建议还是不要用药, 儿病一定要面诊, 网站局限太大, 这是我两年来得到的心得。


圆运动古中医学  儿病本气篇 :

咳嗽
    小儿咳嗽,极关重要,日久不愈,便不能活。若无痰干咳,或有痰而脉细沉,与左脉较右脉细者,可用冰糖大枣肉各二钱,芍药当归杏仁枇杷叶各五分,浓煎徐服自愈。且不可用辛散伤津之药。咳嗽最伤肝肺血液,芍归润血也。咳嗽最伤中气,糖枣养中气也。苦杏仁枇杷叶降肺气不伤肺液故效。此病乃木气失养上冲之咳,如尽从理肺去治,必伤中伤液,木气更冲,致生他患。小儿咳嗽,最忌脉细。如脉细者,猪肺煮汤,养肺即愈。
    如系无痰的干咳,左脉必比右细。此肺金枯燥,不能生水以养肝木。右脉若细,肺伤更重。可用山药扁豆各一钱,加生阿胶枇杷叶各五分,补肺养中滋津液而降肺气自愈。凡服阿胶之咳,鼻梁必青,如用燥药,病必加重。如鼻梁青,咳而泻绿粪者,阿胶与山药并用亦能医治。山药重用,健脾利水。与阿胶之滋润相助为理也。曾见医家,用生治小儿咳病,益治益坏,太多太多。因小儿脏器脆薄,受不住生姜辛散之故。治小儿病不用生姜,任何病证都能治好。一用生姜,无论何病,无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可用生姜汁少许,以降胃胆肺极佳。
   如咳声不干,脉不沉细,此为脾肺之虚。可用山药扁豆各一钱,小枣二枚以补脾肺,半夏杏仁桔梗陈皮各三分,以降肺气即愈。
    小儿咳嗽,其脉必虚,治咳之药必耗肺气,如以上诸咳,用以上诸法治不见效,可用八珍汤白术党参茯苓炙甘草当归熟地川芎白芍各五分或一钱,大补中土以降肺经,资助血液以降胆经,胆经降肺经自降,其咳自止。或八珍丸调服,此小儿咳病之救星也。用八珍之咳其脉必浮虚。
    大人脉虚咳嗽,服降肺药不愈者,亦宜此方,预防肺痨之咳,亦有殊效。桔梗系排脓降滞之药,极伤肺气慎用。因本草有桔梗载药上行一语,后人遂重用之以载诸药,暗中伤肺,都不知道。排脓岂有不伤血肉之事。肺金下行为顺,上逆为病。治肺病之药,绝无上行者。若小寒前后咳嗽脉微,神惫,此微阳升动,根本摇泄,小儿中气微弱,当不住大气动摇之力,故阳冲于肺而咳。宜猪腰汤,温补肾家,使阳不冲乃愈。
    小儿干咳气紧而喘,脉涩沉有力,半夜交寅,病必加重且烦。此肝胆病热,冲塞肺家,宜用四逆散柴胡白芍生枳实炙甘草各五分,于子时前服下即愈。且不可服麻杏石甘汤,致中寒加病也。柴芍清木热,舒木气,枳实炙甘草降肺家塞住之热。子丑为肝胆主气之时,寅为肺主气之时。喘乃被动之病,故不可食麻黄。此病如痰中带水,日轻夜重,脉不沉涩而沉中两部现弦者,此乃肺燥,宜用麦冬三钱,花粉杏仁桔梗陈皮半夏生草各一钱,细辛五分,麦冬花粉清肺燥,半夏桔梗等味降肺逆自愈。肺燥而痰中有水者,金燥则结聚,将水聚于胃间也。气聚故脉弦也。此二方与八珍汤的分别,八珍所治的咳,日重夜轻,脉虚不涩不弦。二方所治的咳,夜重日轻脉涩或弦也。麦冬一方药性平和,治肺要诀。涩乃闭塞之象,弦乃结聚之象。
    此麦冬汤之咳,痰有清水,五味细辛干姜之咳,亦痰有清水,错服则杀人。五味细辛干姜所治之咳,不分日夜,就枕即咳,此咳之原因在水逆。麦冬汤之咳,咳在下半夜,咳的原因在肺燥。五味细辛干姜之咳,详古方下篇麦门冬汤证治推论的意义中。
    小儿咳嗽,无痰干咳,或有痰脉沉。用麦冬紫菀炙草各二钱甚效。此由麻杏石甘汤之法变通而来,麦冬以代石膏紫菀以代麻黄也。
-----------西药建议不要再用, 用则幼儿脾胃更伤, 中气更差, 邪更易侵。

不知道LZ 在哪?
找找当地比较好的民间中医看看。
-----------非常感谢shawnfore这么详尽的解答!
我在广州,前两日带女去找一个民间中医看过,说是胆汁分泌不好,导致积滞引起咳嗽。需慢慢调理。
吃了两天中药,昨晚睡觉总算好了点。但今早看她有眼袋。
-----------我发现孩子也有很多肝胆不好的。 我儿子就是其中之一, 表现为, 眼周青筋越来越多, 积食, 我儿最近还阴囊水疝, 找了当地一个比较好的民间中医, 断为肝气不升。

看来原来我们总是强调重视孩子脾胃, 现在看, 肝功也是一个大问题
-----------我家小女吃完赤脚医生的两剂中药(需重剪,即四剂),真好很多了。
医生嘱咐,还需吃中药,调理一下胆汁分泌。
谢谢关心!
-----------joyfulangel ,我也在广州,请问你看的中医在哪里啊?我家小女也是咳了很久了,在中山三院看了几次了,都没效果,反反复复的.
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