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初学教室:大定风珠治疗甲状腺机能亢进转帖
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 yixing妙善 于 2012/1/11 08:55 编辑 www.med126.com/wszg/

定风珠出于《温病条辨》,由白芍36克阿胶18克、生地黄36克板24克、五味子12克牡蛎24克、炙甘草24克麦冬36克鸡子黄2枚火麻仁12克鳖甲24克等药组成。方中阿胶、鸡子滋阴养液以熄风,为君药,地黄、麦冬、白芍滋阴柔肝,龟板、鳖甲滋阴潜阳,均为臣药,麻仁养阴润燥,牡蛎平肝潜阳,五味子、炙甘草甘化阴,以加强滋阴熄风之功,为佐使药,诸药合用共奏滋阴养液,柔肝熄风之效。原为治疗温病“邪虽去八九,而真阴仅存一二”之机体状态而设,现在本方应用以真阴大亏、虚风内动脉气虚弱、舌绛少苔为辨证要点。

郎某,女,35岁。5年前出现双手颤抖、消瘦、心悸,容易激动。2年前,上述症状逐渐加重,并出现颈项肿大,经医院检查,确诊为甲状腺机能亢进。诊见形体消瘦,心悸怔忡失眠多梦,腰酸腿软,头晕目眩,面色潮红,颈项肿大,双手颤抖,双眼突出,口干微渴,舌红绛,少苔,脉细数。辨证属肝肾阴亏,虚风内动,予大定风珠贝母10g,海藻15g,昆布15g以滋阴熄风、化痰软坚散结治疗。配合西药服药1月后,诸症皆控制,随访1年,病情稳定,甲状腺系列实验室指标均正常。

  甲亢属于“瘿病”范畴,好发病于中青年。病机多为本虚标实,本虚为肝肾阴虚,标实为气滞虚火,痰凝所致,气滞则肝郁,郁则化火,化火则伤阴,阴虚则火旺、火炼津液成痰,痰气相搏而致该病,因此,治疗本病应以滋阴熄风,化痰软坚为治疗大法,选用大定风珠加减,滋阴熄风、化痰软坚散结而奏效。



-----------又是个神奇的医案,为啥要制造这些医案呢?
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