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初学教室:舌苔望诊图谱
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 子见 于 2012/5/28 00:52 编辑 www.med126.com/rencai/

舌苔望诊图谱之舌色

图1
舌诊脏腑部位分属图
舌通过经络、气血同脏腑相联系。据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。



图2
正常舌
本图为正常舌,舌色淡红鲜明,舌体柔软,大小适中,舌苔薄白滋润。多见于健康人或病情较轻者。舌色红活,舌体灵动,是舌有神气的表现。



图3 正常舌下络脉

正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。大多为单枝干,络脉

直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。



图4 淡白舌
淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。



图5 枯白舌
舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气
的表现。提示精气衰败,病情危重。



图6 红舌

红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。




图7 舌尖红

舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。提示上焦热盛。




图8 红绛舌

舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛、气血壅滞,正气已伤。




图9 红绛舌

本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。




图10 红绛舌

舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。




图11 青紫舌

舌色青紫,由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。




图12 淡紫舌
淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。提示阳气不足,血行不畅。



图13 淡紫瘀点舌

本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀。




图14 紫红舌
本图患素体阴虚,舌红少苔,因肺部感染、心力衰竭,舌色紫而偏红,伴有发热、喘咳。提示邪热内盛,气血壅滞不畅。



图15 绛紫舌
舌色红绛而紫,舌尖起刺,提示痰热壅滞。



图16 瘀斑舌

图17 瘀斑舌

舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。二图均见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀的征象




-----------舌苔望诊图谱之舌形
舌形是指舌体的外形。异常舌形包括老嫩、胖瘦、齿痕、舌表面粘膜的各种病理改变等,这些变化在临床辨证中有较大的意义。还有一部分舌形的变化,如舌菌、舌疮、重舌等,一般归属于舌体的局部病变,请见舌苔望诊图谱之舌部病变。


图18  
舌质纹理粗糙,形色坚敛苍老,称为“老舌”,多见于邪盛之实证。


图19 嫩舌
舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩,称为“嫩舌”。多为虚证,尤多见于阳虚水湿内停之证。本图患者气血两虚,舌色淡白,舌质胖嫩湿润。


图20 胖大舌
胖大舌多见于气虚、阳虚、水湿内停之证。本图患者舌体胖大,舌苔白腻微黄湿润,舌边红,伴有黄疸。提示湿热蕴结于中焦。


图21 淡胖齿痕舌

舌色淡白,舌胖嫩,舌边有齿痕,舌苔薄白湿润,多见于阳虚水湿内停之证。

图22 红绛瘦薄舌

舌体瘦薄,是因气血不足或阴虚精少,舌失濡养所致。本图舌红绛少苔,舌中、舌前苔剥落,舌面裂纹,舌体干瘪皱缩。提示阴虚、津亏、火旺。

图23 淡白瘦薄舌

本图患者为慢性肝炎,舌淡白,舌体薄瘦,舌苔白腻,提示气血不足,寒湿积滞。

图24 红点舌

菌状乳头明显增大、充血肿胀,则形成红点舌、红星舌。多因脏腑血分热盛

所致。本图患者为鼻咽癌,舌质较红,舌前部有较多红点,舌苔薄黄腻。提示体内热盛、火旺,兼有湿浊。

图25 红点芒刺舌

“芒刺”是形容菌状乳头高突,顶端形成尖峰,摸之有棘手感而言。多由邪热炽盛或火旺所致。本图患者上消化道出血,舌面菌状乳头增多、增大、延及舌中,舌尖部菌状乳头明显高突,苔薄黄。提示脏腑热盛。

图26 芒刺舌

本图患者为外感病高热后舌质绛、舌面菌状乳头突起、增多,是由于疫毒燔灼营血所致。

图27 芒刺舌

舌质红绛少苔,舌前部起刺,提示邪热伤阴,热入营血。芒刺舌还多见于失眠、过食辛辣或夜间工作紧张者。

图28 裂纹舌

舌上出现裂纹,多由阴血不足、邪热伤津、气虚等原因所致。本图是一倍肿瘤患者的舌象,舌上裂纹满布,舌质较干,舌色暗红,提示久病阴液已伤。

图29 红绛裂纹舌

本图舌前干燥而有多条纵形裂纹,舌色红绛,舌面少苔。是由于热盛伤津、

燔灼营血所致。亦可见于阴虚火旺。

图30 裂纹花剥舌

本图患者为慢性支气管炎,舌面有多条较深的裂纹,舌苔薄白腻而湿润,舌中

苔剥。提示气虚、痰湿内停。


-----------好帖学习分享。
-----------学习了
-----------子见是个好同志,谢谢
-----------谢谢分享
-----------谢谢。但还是不够全面啊。论及舌根等各处的诊断,以及舌下症状的诊断图片,都不够全。挺遗憾的。
-----------非常好的帖子,谢谢楼主分享
-----------回复 二泉映月 的帖子

昨天太晚了,所以帖子没有写完,今晚会补上。
-----------回复 二泉映月 的帖子

我是初学者,帖子内容来源于网络。诊断不全面的地方,还请各位指正。
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