正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。大多为单枝干,络脉
直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。提示上焦热盛。
舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
舌色青紫,由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。
本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。提示阳气不足,寒凝血瘀。
舌有瘀斑或瘀点,均为血瘀之征。二图均见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑,是肝经血瘀的征象
舌色淡白,舌胖嫩,舌边有齿痕,舌苔薄白湿润,多见于阳虚水湿内停之证。
图22 红绛瘦薄舌
舌体瘦薄,是因气血不足或阴虚精少,舌失濡养所致。本图舌红绛少苔,舌中、舌前苔剥落,舌面裂纹,舌体干瘪皱缩。提示阴虚、津亏、火旺。
图23 淡白瘦薄舌
本图患者为慢性肝炎,舌淡白,舌体薄瘦,舌苔白腻,提示气血不足,寒湿积滞。
图24 红点舌
菌状乳头明显增大、充血肿胀,则形成红点舌、红星舌。多因脏腑血分热盛
所致。本图患者为鼻咽癌,舌质较红,舌前部有较多红点,舌苔薄黄腻。提示体内热盛、火旺,兼有湿浊。
图25 红点芒刺舌
“芒刺”是形容菌状乳头高突,顶端形成尖峰,摸之有棘手感而言。多由邪热炽盛或火旺所致。本图患者上消化道出血,舌面菌状乳头增多、增大、延及舌中,舌尖部菌状乳头明显高突,苔薄黄。提示脏腑热盛。
图26 芒刺舌
本图患者为外感病高热后舌质绛、舌面菌状乳头突起、增多,是由于疫毒燔灼营血所致。
图27 芒刺舌
舌质红绛少苔,舌前部起刺,提示邪热伤阴,热入营血。芒刺舌还多见于失眠、过食辛辣或夜间工作紧张者。
图28 裂纹舌
舌上出现裂纹,多由阴血不足、邪热伤津、气虚等原因所致。本图是一倍肿瘤患者的舌象,舌上裂纹满布,舌质较干,舌色暗红,提示久病阴液已伤。
图29 红绛裂纹舌
本图舌前干燥而有多条纵形裂纹,舌色红绛,舌面少苔。是由于热盛伤津、
燔灼营血所致。亦可见于阴虚火旺。
图30 裂纹花剥舌
本图患者为慢性支气管炎,舌面有多条较深的裂纹,舌苔薄白腻而湿润,舌中
苔剥。提示气虚、痰湿内停。