本帖最后由 黑螳螂 于 2011/10/19 08:06 编辑 www.med126.com/sanji/

今年9月27日，我的网友，【珠珠】带着他的老公坐车来荷城，到我家看病。

  大概20岁的时候认识了这个网友，今次是第一次见面，样子跟我印象中的相差不大，只是他老公真的让我失望，以前看照片是一个帅哥来的！！如今见面后，结论是：外省人，样貌就是个外省人的样子，气场太弱，精神不振，神气光彩全无，自己突然自信攀升到一个前所未有的层次！！

  珠说，医院说他患了乙肝。检查出脾脏肿大。  吃药一段时间以后，医院说各项指数已经恢复正常值，乙肝转阴了，但最好再吃一段时间药，以免停药后复发。我说赶快停药，再吃干扰素下去的后果是肝癌，来面诊吧，网诊很累。于是就来了。

问诊（基本上是我做提问)：
1，感觉怎样？觉得哪里不舒服？答：感觉人比较累，没精神。
2，身体哪里有痛吗？左右两肋骨边（指向肝脾两区)有痛吗？答：都没有痛。睡不好的时候，经常醒来会头痛（说的指向是后脑)。
3，有觉得口苦吗？早上醒来有觉得口苦吗？平时呢？口里觉得有奇怪的味道吗？答：都没有。（我没尝过他的口水，是他自己说的)
4，小便怎样？次数有比较多吗？还是一天很少去小便？晚上有起来夜尿吗？小便颜色怎样？深浅怎样？答：次数和量正常，小便黄，色偏深，没夜尿。
5，有发热吗？比如在傍晚的时候。低烧热感觉？答:就是在傍晚有发热，以前没有的，是吃了医院开的治疗乙肝的药后才有的，吃药第二天后就开始有了。有点发热，感觉不舒服。
6，胃口如何？答：可以吃稀饭两碗。（两碗稀饭里面的米饭加起来都不够一碗啦，这么大个男人才吃那么点东西！！胃口不好)7，睡眠怎样？睡得好吗？发梦吗？会半夜醒来吗？睡不好，多梦，容易吵醒。
8，大便怎样？每天有吗？答：（似乎是点了下头，神情有点恍惚)
脉：那个脉摸过一次，估计一辈子也不会忘记了，六部脉都是缓脉，缓缓的跟他的人一样，脉的力道是无精打采的，但绝对不是迟脉，是不紧不慢的来去。主病在脾胃。
舌：殷红无苔
病人本身是因为觉得经常精神状态不好，没胃口，然后去医院检查了，医院照例是验血拍片的一系列做，说他有乙肝，然后就是脾脏肿大了。开的药，干扰素（似乎是必不可少的了，医生就是告诉了他其中有这样的一种药)，然后既然是肝炎，消炎药是免不了的啦。吃了所谓的一个疗程以后，医院检查说他的各项指数已经正常，乙肝已经好了，但需要再吃药巩固药效。
  虽然医院说，他乙肝好了，但是这个人并不觉的比以前好到哪里去了，精神依然很不好，胃口依然很差，睡得依然不实在，而且还很明显增加了傍晚低热的情况！
  那份什么报告有多少个病人会看得懂？你说乙肝就是乙肝，你说乙肝好了就是好了吧！！

父亲处方：白术30，白芍35，泽泻50，金铃子15，柴胡10，丹参30，牡蛎30，龙骨30，丹皮25，黄芩15，法夏15，山楂35，山萸肉35，黄连10，肉桂10。
诊金10元，药自己去药店买。
此药方喝了两付以后，反馈说，药很难喝，胃口似乎好了点，睡眠差不多，还是会发热。

10月7日，夜晚十一点多，我电话过去，问他情况。
问得：小便色黄偏深
大便两天一次
睡眠多梦，容易吵醒，（醒来看到妻子睡得正酣，证明不是什么噪音的问题就是他自己的问题，以前一直都是这样，晚上睡觉经常醒来)
胃口不好
傍晚会发热
精神不好，像睡不够一样。

诊断：还要病两年多才会变成癌症。

药方：柴胡10，郁金15，龙胆草10，茜草10，丹皮15，白芍15，大黄10，厚朴10，白术15，茯苓15，神曲10，山楂10，姜半夏10，泽泻20，两付药，六碗水大火煮成二碗，早晚空腹喝。诊金：先不收。

药效：喝完第一付药以后就就没有发热了，胃口很好，睡眠一觉到天亮，精神好转。

解说，药方用意是柴胡郁金龙胆草疏肝去肝热；茯苓白术实脾；丹皮白芍敛肝火去热；茜草入肝活血；神曲山楂治标，开胃，山楂同时有活血功能，味酸对肝有好处也有收敛肝火的作用；大黄厚朴治便秘，大黄也有泻热的功能，其实便秘也是会引起一个人发热的；姜半夏，泽泻配合白术茯苓去湿，导湿从小便走，同是用半夏治胃口不好的失眠。

后话：按照我教的，珠将床的位置改过了，第二天生意（他们在广州天河卖成衣)好了很多，她心情也好了很多，老公精神也好了很多。她这样说似乎有些想抹杀我的开药的药效的意思！！难道不想给诊金了！！？她就是爱这样说话，她是我命中的一劫啊。我希望她能生活的更幸福。然后我又教她将收银台的位置改了，原来的位置的确不行！如果之前的店家生意ok的话就不会转让铺位给你啦，除了之前的店家经营不当外，这个收银台的位置一定是有问题的了。如果你接手以后还是一成不变，很可能又会走上【旺铺转让】之路了，是【旺铺】又怎会转让啊？！现在生意一天天的好起来了，但愿日后给我个大红包吧！


－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 0452 于 2011/10/18 11:16 编辑 www.med126.com/zhicheng/

  我只想知道楼主说“赶快停药，再吃干扰素下去的后果是肝癌”的理论依据是什么？干扰素是口服的么？
    西医治疗采用注射干扰素，或者吃核苷类药物，以将乙肝DNA降到10的三次方以下，肝功恢复正常，阻止肝纤维化向肝硬化转化为目标。
    对中医如何治疗肝病本人不太了解，但本人认为无论中医还是西医治疗乙肝，应以肝功正常，乙肝DNA下降，肝纤维化程度减轻为目的进行治疗，同时达到上述三个目标即为治疗有效。不知楼主以为如何？

    楼主的药方中为何没有鳖甲、丹参等软坚散结的药物？

－－－－－－－－－－－如果是我，小柴胡汤加味，大便哪项没说清楚，也有可能是大柴胡汤加味，补中利小便泄热
－－－－－－－－－－－回复 0452 的帖子

西医的治疗理论我一点也没看过，没看过任何西医的教科书，不懂你说的是什么原理。
干扰素吃一段时间还不见得有什么大问题，一大段时间的吃下去就会明显到任何人都可以看到了，但是到那时候也不是每个医生都明白到是由干扰素引起的。
  比如，你接手一个肾炎病人，怎么也不会想到，他得病的原因是因为发烧的时候在医院打了一支【先锋】。如果你问我怎么知道是【先锋】引起的呢？根据什么理论？我就说，那是我看到的，很明显打了针以后，退烧了，第二天就有点低烧，然后到医院惯例做一系列的检查，然后就说肾炎了，然后到我们接手。你说不是【先锋】引起的是什么引起的？第一个你可能怀疑，但是两个，三个，四个，你还不懂吗？
  你问我为什么【先锋】会引起肾炎呢？这个先锋是什么什么成分，有这个那个的作用，通过改变那个什么什么最终达到治病，为什么我会说【先锋】会引起肾炎？
  我怎么知道？这药又不是我研究出来的！

－－－－－－－－－－－回复 爱情氧吧 的帖子

只是两天一次大便而已，也用不到芒硝
－－－－－－－－－－－回复 0452 的帖子

为何要用到软坚散结的药？