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医师交流:痰淤互结温胆汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 yixing妙善 于 2012/3/29 01:39 编辑 www.med126.com

竹茹10g、枳壳10、云苓10g、陈皮10g,四个药这是改良后的温胆汤。还要加石菖蒲郁金。所以经过讲课,把温胆汤可要记住了。为什么?因为这个方子非常好,而且非常好用,在临床上你的使用频率应在70--80%。丹参30g、莱菔子10--30g、水蛭3--6g,而且水蛭这个药有活血化瘀、有通经络、有溶栓的作用,非常好。那么温胆汤是清热化痰调理脾胃,那么我给你讲的,因为现在在临床上,舌苔腻的占70--80%,热化病人十之八九,寒化病人仅占一,二,所以你这个方子要用到70--80%,效果非常好。那么我们这个痰瘀互结呢,等于给你写了祛痰的基础法,活血的加了两个药,水蛭、川芎和丹参,等于加了三个药,这是一个处方。
【沈绍功教授讲课节录】

-----------楼主对温胆汤已有体会?我正在服用,取:
陈皮15                芳香化湿
半夏10                燥痰祛湿
茯苓10                淡渗利湿
枳实10                下气消痰
竹茹10                清热化痰
甘草5
因我有恶梦失眠,加:
川弓20
枣仁5
五味子5
----------
效果有,但不很明显,请指导一二(在我的空间里)。谢
----------- 本帖最后由 二泉映月 于 2012/3/28 10:32 编辑 www.med126.com

回复 chenear 的帖子

酸枣仁太少了。跟加味精似的。你加到30克,打碎入煎。

川芎加那么多干嘛?头痛?你如果血虚,则此药量太大会耗气血,毕竟它是血中气药,以行为主。而梦多失眠的人,一般肝血不足的居多,故魂不归舍,阴血不足的人,以守为主。

五味子暂时可以不加。没痰了再加。

最好补充些补肝血的药。

个人浅见,仅供参考。

-----------
yixing妙善 发表于 2012/3/28 06:21
竹茹10g、枳壳10、云苓10g、陈皮10g,四个药这是改良后的温胆汤。还要加石菖蒲、郁金。所以经过讲课,把温胆 ...

请问你这是摘录自沈老那里的讲课内容节录啊?我这段时间正好在琢磨温胆汤。哪里可以找到全文?谢谢。
-----------回复 二泉映月 的帖子
http://ishare.iask.sina。com。cn/f/23518908.html?retcode=0

----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2012/3/29 02:00 编辑 www.med126.com/yaoshi/

回复 chenear 的帖子

映月所言极是。川芎一般10克不要超过否则头疼
酸枣仁利于睡眠30克,50克,都没有关系。用的最多100克。半夏用于寒痰好一些可以加蒲公英或者桅子
温胆汤注意首要是调脾胃退舌苔,其他补虚放下一步



-----------百度搜索
http://ishare.iask.sina。com。cn/f/23518908.html?retcode=0
1-100讲
----------- 本帖最后由 chenear 于 2012/3/28 17:52 编辑 www.med126.com/rencai/

多谢二位回复,我的情况写在帖子:
http://www。med126。com/forum/thread-132676-1-1.html

我的情况是痰热互结,用上述温胆汤两三剂后已不再失眠,但还是会起夜两次左右。

重用川穹是陈潮祖《中医治法与方剂》中明确这样写,我相信了陈老。
至于半夏,经方里就有它啊,好像还是用作君药的,并未有针对寒或热一说,为何要去掉?

目前我基本无血虚之象,失眠不是由阴不涵阳所致,所以酸枣仁用得很少,确实像加味精^_^。
自断为:痰热扰心,是实证,湿阻三焦,阳不入阴。

但是痰湿还在,所以在继续服用温胆汤。
打算服用直到以下热象消退:1、口苦口酸口臭;2、呃逆;3、头屑;4、舌红苔厚;5、络肪粗胀。

多谢指点!


-----------本人出售临床特效中药理疗药酒。针对坐骨神经痛,腰椎间盘突出,骨质增生,下肢循环障碍,麻木无力,糖尿病足溃疡感染等有显著效果。可试用。
-----------请楼主把标题中的“互接”改正作“互结”。
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