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医学集成:噎膈
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清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。

因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金青皮陈皮

因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔

因酒而得,二陈汤加葛花黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地白芍茯苓黄芩麦冬丹皮石斛,重加葛花。

因痰而得,二陈汤加葶苈苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。

因脾虚,健脾汤条参、北芪、焦术、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻桂圆、煨。或六君去草,加砂、蔲、炮姜

因肾虚,济艰汤:熟地当归各一两山药元参各五钱牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮www.med126.com/zhuyuan/苁蓉、当归各三钱枸杞杜仲、牛膝各二钱肉桂一钱

因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北芪、焦术各四钱茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。

因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄厚朴,甚者加硝。或二陈汤加仁、枳实、大黄。

统用四物,去生地,合二陈,www.med126.com/yaoshi/加瑞胶七钱枳壳盐炒升麻桃仁红花柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑

补遗

糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。

牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。

鹅血,乘热饮。

汞硫散呕吐

牛乳,加白糖,日日炖服。

枇杷叶、橘红生姜,随时炖服。

补脾汤:人参二钱、焦术三钱黄芪一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分炙草五分、姜、枣、枇杷叶

戊己丸:熟地八两、枣皮三两丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。

启膈散:沙参、丹参各三钱贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分荷叶两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。

灸噎嗝穴道

膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根

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