最近看到一些方子里面很多用到半夏，比如咳嗽、胃热上逆、噎嗝等，都用到半夏。我又看到一些方子里面使用半夏名称不尽相同，就是标题所示：半夏、法半夏、姜半夏等，能否请哪位老师讲解半夏的详细使用心得。

学生敬上！

－－－－－－－－－－－我与楼主有同样的困惑。我常去买药的同仁堂有法半夏和姜半夏，我家附近的药店只有法半夏，但据我了解，还有旱半夏、水半夏等不同的分类，导致见方不知如何抓药。请明者赐教。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 清凉世界 于 2011/3/3 13:42 编辑 www.med126.com/hushi/

六朝之前,生半夏的用法上,都是未曾加工炮制，原药原体，直接入汤剂煮煎内服的。但在公元589年后，半夏须经反复长期浸泡换水再加甘草，生姜，白矾，生石灰等浸泡。如；清半夏，白矾；姜半夏，白矾生姜；法半夏，生石灰甘草。药用也随着他们炮制成分的变化而各有不同特点了，此处省略两行。
医圣张仲景东汉人，东汉-（公元25年～220年)。
水半夏与旱半夏都是半夏，区别：1。 仲景用的是旱半夏2。三种功用上a。化痰止咳 同.b.散结 弱。c.降逆 无
半夏宜生用，浙江金希聪，邱志济以及朱良春老中医，李可老中医用的都是生半夏。如邱志济更倡用野生旱半夏。
近人曹颖甫《金匮发微》说半夏久经浸泡，是去精华而留渣滓。清赵学敏言“是无异食半夏渣滓，何益之有。”
现代药理研究生半夏的毒性不溶于水或难溶于水，而有效成分溶于水。若用长时间反复炮制，会使水溶性成分丢失，而毒性成分减少甚微。生南星则是毒性与有效成分皆溶于水，且毒性经长期浸泡后会大幅降低，水解了，脏水孩子一块倒了，呵呵。
现代生半夏，生南星在肿瘤各科应用较为广泛，成绩也是有目共睹。
个人使用生半夏 ，生南星皆循邱志济所述，不久煎，虽用量上百克，200克亦无不适，效果自不同前，当然有待诸方进一步求证了。

－－－－－－－－－－－非常感谢清凉世界先生的答复：学生将认真学习。多看资料。并亲自尝试半夏各种治法的体会。因为我们本地有一种也叫半夏的东西老百姓叫独角莲，在我很小的时候我本家哥哥生食一颗，半小时后出现浑身浮肿现象，并同时起红豆，经医院抢救脱险。所以我对半夏心存害怕。一直不敢放胆使用。所以在此提出来让大家把临床使用中的体会说说。敬请各位老师不吝赐教：
－－－－－－－－－－－1、旱半夏：半夏的异名。
2、羊眼半夏：半夏的异名。
3、水半夏：古书无详细记载，出自广西民间，与半夏不是同一植物，药力不如半夏，无止呕作用。
4、土半夏：水半夏的异名。
5、清半夏：用白矾炮制得到的炮制品。（长于清风痰，化饮，散胸痞，降逆止咳。)
6、法半夏：是生半夏用甘草、生石灰、白矾经过炮制而得。（长于祛痰止咳，除湿浊。)
7、姜半夏：是生姜、白矾经过炮制而得。（善于和胃止呕，祛寒痰，镇咳，蠲饮。)
8、京半夏：是芒硝，姜粉，麻黄，桂支，小茴香，南坪细辛，石灰，甘草，皂角，白矾经过炮制而得。（偏于健胃化痰。)
9、生半夏：是生药经过加工而得。（偏于祛风，散瘀，消疖肿，多外用。)

半夏畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲；反乌头。忌羊血、海藻、饴糖。以柴胡为使，一切血症、阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

临床处方中写半夏、一般调剂时应付法半夏。

个人觉得问题多出在生半夏，关键在辩证处。



－－－－－－－－－－－回复 清凉世界 的帖子

既然生半夏无毒效果又好后世怎么会有各种炮制品呢？
－－－－－－－－－－－上面说了 以讹传讹之故   从现代药理研究看半夏南星水煎后水溶液都是无毒的，但囿于习惯，也没人敢用。而于后世的炮制品如果有所了解，你也不大敢用，起码自己或自己家人不大敢用吧。比如常用的炮制品，白矾，十二水硫酸铝钾，炸油条的重要成分，这含铝的东西不易排除人体，基本在体内蓄积，吃多了虽不致命可也是会老年痴呆的，03年世界卫生组织已将其定为有害食品添加剂。所以半夏不是半夏，是油条，哈哈。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 清凉世界 于 2011/3/5 23:24 编辑 www.med126.com

关于十八反，仅举附子与半夏吧。张存悌先生在《附子为百药之长》一文中写到：乌头半夏同用,在医圣张仲景已开先例。《金匮要略》治虚寒腹痛的附子粳米汤, 由附子、半夏、粳米、甘草、大枣组成。叶橘泉教授评附子粳米汤,谓半夏“去胃之积水”,该方之妙就在“附子半夏相伍”, “二者缺一,效即不佳”。半夏附子配用历有记载,如《千金方》之半夏汤、附子五积散; 《证治准绳》之小半夏汤; 《张氏医通》之附子散等等, 均是半、附同用。姜春华、朱良春、颜德馨诸先生都曾郑重地撰文驳斥过半夏反附子之说。另据陈馥馨统计,在《普济方》和《全国中药成药处方集》中含十八反组对的共411 方,以半夏配附子方数最多,达163 方,可见其配伍应用的普遍性了。
有说，附子半夏相反毕竟是前贤经验总结，或者是鲜品毒性过大，或者炮制问题，或者服用方法，季节等等。我用两者配伍应该有2年吧，仅发生一次中毒反应，其余不论自己抑或病患，长幼虚实，皆无不适。回想当时用的是一种种植的生半夏，或者是这种种植半夏的些问题，比如采集，保存等等，而应与种植本身无关。现暂时都是用野生的，心存畏惧，哪天有勇气了再试试，鉴定下。鲜半夏也使用过，亦无不适，前文所以，不敢苟同。
其余，如甘草反海藻。上海中医学院沈仲理教授认为“反者并用，其功益烈”（《得配本草》)，海藻与甘草剂量比以4:2或5:2。治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿效果甚佳 。更有李可老中医的三畏汤“使用42年，以平均日用3次以上，则已达4万次以上，未见相畏相害，且有相得益彰之效。对难症、痼疾，一经投用，便入佳境。”有兴趣的不妨检索一下。