如何把脉呢
?把完脉如何病人不开口就知病在何处呢?知道脉象如何治疗呢?
把脉很简单手指腹(靠近指甲的部位)放在脉上,轻轻一摸,使点劲再摸,按至骨再摸,轻轻按于皮肤即见者,谓之浮脉。重手按至骨而得者,谓之沉脉。再有就是根据呼吸数脉跳动的次数,这就是迟数。一呼一吸叫做一息,一息脉来三至谓之迟脉,一息脉来六至谓之数脉。我们摸到的感觉记录下来这就是脉象,这就是摸脉的大法。
这样摸完记录下来能告诉我们什么呢?《难经》 十八难曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也?然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。足厥阴、少阳木也,生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。脉有三部九侯,各何主之?然:三部者,寸、关、尺也。九侯者,浮、中、沉也。上部法天,主胸上至头之有疾也;中部法人,主鬲以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也。脉在哪跳动也就是气在哪,脉浮就是主胸上至头之有疾也,脉在中主鬲以下至脐之有疾,脉沉脐以下至足之有疾。四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾也其脉在中。浮者阳也,沉者阴也,故曰阴阳也。心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者心也浮而短涩者肺也。肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者肝也,按之濡,举指来实者肾也。脾者中州,故其脉在中。是阴阳之法也。浮脉即三部全浮,浮而无根,即为散,这就是气的所在心的位置。浮而短,即为涩,这就是气在肺的位置。浮而紧,这就是气在表皮。沉三部全沉,沉而长即超出尺脉往外还有脉这就是气在肝的位置。按之虚谓之濡,就是气在肾的位置。沉而有力,就是气在骨。在中不浮不沉就是气在脾的位置。。(气所在的位置,不是病)九难曰:何以别知脏腑之病耶?然:数者腑也,迟者脏也。数则为热,迟则为寒。诸阳为热,诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。然而根据快慢就可以区分气在脏、腑。这就是脉的总看,据此推出气之所在,然后就可以说出病之所在,推出症状。
气在心的位置,首先可以画一简易人体图,在图上标注心区或小肠区这样说症状就很简单了,气在上下面无所养也就会出现上面上火,下面腰痛。以此分析分析气机这样就可以说明白了
治疗如何治呢?分析出气机治疗就很简单,气在心区的病,脉无根,沉取不得,这样就纳气用四逆汤,桂附地黄丸,如浮数,气在小肠区,那就得用黄连阿胶汤,泻心汤等方剂。气在肺区,脉短,短在阳(从关至鱼际是寸内,阳之所治也),这样补阳用通脉四逆,小青龙。如浮短数,气在大肠区,那就得大青龙,麻杏石甘汤。气在肝区,脉长,气忽升忽降。气血营养不上肌肉,这时肌肉疼痛,疝气,胁痛,股骨头痛,忽冷忽热。用乌梅丸,当归四逆。脉长数,气在胆区,用柴胡汤,茵陈汤,栀子豆豉汤。脉沉虚,气在肾区,气不升,桂附地黄丸,四逆散。沉数气在膀胱腑区,用麻黄附子甘草汤,桃核承气汤。气在中理中汤,小建中,四君子汤,承气汤。
针灸如何呢?三十一难曰;三焦者,何禀何生?何始何终?其治常在何许?可晓以不?然:三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传导也。其治在脐下一寸。故名曰三焦,其府在气街。浮取膻中,气在心区艾灸,在肺区针。中取脐傍根据高树中所著一针疗法脐胃(0.5分旁相当于7点位置)在脾灸,在胃针。沉取脐下一寸(气海)在肝灸,在肾针。