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某（左) 子和论七疝都隶于肝，以少腹前阴，皆厥阴经部位故也。盖筋者肝之合，睾丸者筋之所聚也，偏左者肝生于左也。劳倦奔走，则元气下陷，所以肾囊之间，筋肿甚大，每觉上冲心胸，非攻心也，夫中脘季胁，乃肝脉游行之地也。大凡治法，不越辛温苦泄。然劳碌气陷者，苦泄则气益陷。今先举其陷下之气，稍佐辛温，是亦标本兼治之意。另案即请方家正之。

台参须（另煎冲八分) 炙绵 （二钱) 蜜炙升麻（四分) 炙甘草（二分) 野于术（一钱五分土炒) 净柴胡（四分) 酒炒当归（二钱) 广木香（三分) 炒小茴（五分) 陈皮（二钱) 延胡索（二钱) 白茯苓（四钱)

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左 湿寒内阻为狐疝。

盐水炒香附 台乌药 南楂炭 木猪苓 木香 小青皮 炒小茴 赤白苓 炒橘核

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左 大病之后，脉象时常带数，右三部微滑，左三部并无数象。此气分湿热逗留，湿热润下，压坠府气，所以有疝气情形。拟理气泄湿。

盐水炒香附 制半夏 生米仁 金铃子 泽泻 黑山栀 川萆 炒枳壳 木猪苓

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徐（左) 右脉濡细，左脉细弦。少腹偏右筋突痛胀，必得平卧，痛胀方平。考少腹两旁属肝，居中为冲脉，冲任虚寒，湿压气坠，所以为痛为胀。至平卧则压坠之势稍衰，所以其痛略减。拟导湿外泄，湿得泄则不坠，水窍常开，则精窍常闭，而遗泄亦可以免矣。

萆 （二钱) 吴萸（盐水炒四分) 乌药（一钱五分) 黑山栀（二钱) 磨木香（五分) 米仁（四钱)猪茯苓（各二钱) 泽泻（一钱五分) 炒小茴（五分) 炒橘核（三钱) 荔枝核（三钱炙)

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李（左) 寒痰内阻，络气不宣，胸胁肋游行作痛睾丸痛胀。经云、冲脉为病，男子内结七疝。又云、冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散。所以上则胸痛，下则疝痛，病虽悬殊，其源则一。

生香附 小青皮 归须 橘络 枳壳 乌药 旋复花 金铃子 磨郁金（五分) 真猩绛（六分) 青葱管

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荣（左) 由睾丸痛胀，而致从上攻冲，直抵中脘，痛不可忍。恶心呕吐，倏寒倏热，大便不行，小溲浑赤。舌红苔白。湿热流入厥阴，而冲隶于肝，又属阳明，起于气街，而布散胸中，所以肝病不退，冲脉之气，挟湿热之气，上冲犯胃，的属冲疝重症。拟苦辛酸合方。

川雅连（五分炒) 淡干姜（三分) 川楝子（三钱) 制香附（www.med126.com二钱) 延胡索（二钱) 盐水炒陈皮（一钱)淡芩（酒炒一钱五分) 杭白芍（酒炒三钱) 白茯苓（三钱) 生薏仁（三钱) 姜汁炒黑山栀（三钱) 泽泻（一钱五分)

【二诊】 苦辛酸合方，呕吐稍减，痛势略缓。然腹中时觉攻撑，愈撑愈痛，痛处以热物摩熨，其势即缓，而热汤入口，其痛即甚，吐出均系痰涎。脉左部细弦，右部沉郁。肝经之气，横扰充斥，标热本寒。与甘仁先生同议温脏而泄气火之郁，化痰而降胃府之气。逸山先生意见相同。录方以备商用。

川雅连（五分) 淡吴萸（三分川连同炒) 制香附（二钱) 黑山栀（三钱) 金铃子（三钱) 广皮（二钱)熟附片（三分) 制半夏（一钱五分) 延胡索（一钱五分) 白茯苓（三钱) 白蛳螺壳（二钱) 粉丹皮（二钱)上沉香（二分) 黑丑（三分二味研细末先调服)

【三诊】 苦降辛通，痛势渐轻，大便虽行未畅，呕恶不止，吐出之物，气甚酸秽。右脉沉郁稍起，渐见滑象。

肝木之纵横肆扰，虽得略平，而厥气逆冲，胃土不降，气即为火，痰即为浊，酿成酸秽之味，逆从上出。与逸山甘仁两兄同议清泄郁结，降浊镇逆。

黑山栀（三钱) 制半夏（三钱) 块辰砂（三钱) 鲜竹茹（三钱) 炙紫菀肉（二钱) 香豆豉（二钱) 茯苓（五钱) 柿蒂（四个) 郁金（一钱五分) 旋复花（二钱绢包) 金铃子（二钱) 鲜枇杷叶（一两去毛绢包煎汤代水)

【四诊】 痛势大减，略能安寐，大便不行，仍然恶心呕吐，吐出不堪秽臭，胃中窒闷异常，面色晦浊，目有红光。脉左弦右滑。良由疝气上冲，胃之下口，即小肠上口，火府之气，不克下行，转从上逆，令糟粕从胃底翻出，胃浊不降，痰聚胸中，胆阳上逆，面晦目红不寐，宜有种种现象矣。夫大肠居小肠之www.med126.com/wszg/下，与肺相表里。兹与逸山甘仁两先生同议，控逐胸中之结聚，使肺气下通于大肠，肠痹得开，则火府之气，或从下行，冀糟粕亦转旋顺下。未识能如愿否。

制半夏（三钱) 块辰砂（四钱) 细木通（一钱五分) 炙紫菀肉（四钱) 旋复花（二钱) 白茯苓（五钱)姜汁炒山栀（三钱) 鲜竹茹（三钱) 柿蒂（五个) 控涎丹（八分开水先调服)

【五诊】 攻逐胸中结聚之痰，使肺气下通于大肠，大肠居然开通，屡次畅下，糟粕之逆出于胃者，亦从下行，呕吐臭秽已定，胸中窒闷亦开，疝气痛胀大减，渐能安谷，脉数转缓，出险履夷，诚为幸事。再拟调和中气，疏泄肝木，分化湿热，以善其后。同逸山甘仁两兄商用。

制半夏（一钱五分) 鲜竹茹（一钱) 干橘叶（一钱五分) 泽泻（二钱) 生薏仁（三钱) 白茯苓（三钱)金铃子（一钱五分) 荔枝核（三钱) 猪苓（二钱) 炒谷芽（三钱)

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顾（左) 囊肿较退，睾丸仍然肿硬。还是湿压气坠，气湿不行。再运脾渗湿，而温元藏。

连皮苓（五钱) 吴萸（盐水炒四分) 木猪苓（二钱) 大腹皮（二钱) 楂炭（二钱) 广木香（五分)炒橘核（三钱研) 炒小茴（五分) 炒枳壳（一钱) 冬瓜子（五钱) 炙干蟾（四钱)

【二诊】 睾丸作痛殊甚，又复身热。湿热内阻，营卫不宣，恐变外证。

青陈皮 萆 延胡索 枳壳 大腹皮 炒橘核 香附 金铃子 泽泻 猪苓徐 疝气而觉气上冲，心中热辣作呕吐象，此冲心也。

天台乌药散加盐水炒香附，猪胆汁二匙冲（急不可得以川连代之)

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钱（左) 睾丸偏左作痛，牵引腰府，中脘不舒。脉濡而滑。此肝肾湿热内伏。先调气利湿。

制香附（二钱打) 川萆 （二钱) 泽泻（二钱) 青皮（一钱) 台乌药（一钱五分) 金铃子（一钱五分)炒橘核（三钱) 猪苓（二钱) 楂炭（三钱) 炒小茴（五分) 延胡索（一钱五分酒炒)

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支（左) 少腹偏右作胀，大便艰涩，时常紫黑，卧难成寐，气冲嗳噫。脉细弦数。此湿热内郁，致血气结滞不宣， 疝情形也。极难图治。

川楝子（一钱五分) 单桃仁（三钱) 制半夏（二钱) 延胡索（一钱五分酒炒) 炒橘核（三钱研) 海藻（一钱五分) 淡昆布（一钱) 赤白茯苓（各二钱) 炙荔核（三钱研) 楂炭（三钱) 木香（四分) 焦秫米（三钱)

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朱（左) 少腹有气上冲，支脘作痛。脉沉而弦。肝肾湿寒。治宜温化。

淡吴萸（盐水炒四分) 台乌药（一钱五分) 赤白苓（各二钱) 泽泻（一钱五分) 盐水炒青皮（一钱)金铃子（一钱五分) 苏子梗（各二钱) 前胡（一钱五分) 制香附（三钱) 光杏仁（三钱) 楂炭（三钱)