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医师交流:脂肪肝及高血脂治疗思路(zt)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
“肝的合成甘油三酯的能力最强。合成后要与载脂蛋白、胆固醇等结合成极低密度脂蛋白,入血运到肝外组织储存或加以利用。若肝合成的甘油三酯不能及时转运,会形成脂肪肝。”

这段话很明确地指出了脂肪肝的病理机制,从中医的角度来理解,肝主疏泄,肝脏的疏泄功能出现了障碍,肝脏合成的甘油三酯便堆积在肝脏,形成脂肪肝!

肝脏的疏泄功能出现了障碍可以从以下几个方面来理解:

1、 情志所伤。心情抑郁,肝气不舒畅,导致肝气郁结

2、 饮酒过度,酒毒内伤于肝。

3、 药物对肝脏的损害。

4、 肥甘厚味摄入过多,超过了肝脏的疏泄嫩合理范围。

对于脂肪肝的治疗:

1、 舒畅郁结的肝气,采用疏肝理气的药物,如:薄荷、生麦芽

2、 对于有酗酒史的患者,减少饮酒量。同时运用解酒毒的药物如:葛花枳椇子竹茹

3、 肝藏血,疏泄功能异常,必然形成血瘀证候,活血化瘀药的运用,如:丹参三七

4、 脂肪积累在肝细胞,从小范围看,也形成了癥积,因此可以运用一些软坚散结的药物,如:醋制鳖甲、生牡蛎

5、 肝藏血。脂肪肝患者,肝细胞有三分之一以上被脂肪占领,重者超过三分之二,因此肝藏血的功能受到影响,补养肝血,增强肝脏的代谢功能,也是很有必要,当归就是很好的药物。

6、 消脂的药物,如山楂,对肝细胞内脂肪的代谢,也很有好处。

本人治疗脂肪肝从上面七个方面入手,效果还不错!

去年有一段时间,一直在考虑高血脂的治疗方案,虽然以前治疗过一些,但效果并非很佳,所以一直在追寻疾病的根本原因。下面首先谈一则感悟:几次洗碗时,故意不用洗洁精,带有油腻的晚,用凉水根本没法洗掉上面的油污,采用温水则容易多了,沾满油污的碗,放到开水中泡一泡,很快就洗干净了。
以前治疗高血脂,按照痰、热、瘀辨证用药,进展不快的原因,使用了清热化痰的药物,现在想来,此病的治疗只能温,不能凉。高血脂之所以有热证的表现,是因为瘀而化热,化瘀即是清热,如果配上清热的凉性药物,就好比用凉水洗油污,越洗越洗不干净。
反过来在从西医角度看问题,油脂在肝脏合成后通过血液输送到周身,以脂肪的形式储存起来,如果这个输送功能出了问题,自然会沉积在血液当中,因此活血化瘀,改善循环是非常有必要的。
脂肪代谢后,产生的低密度脂蛋白最终要进入肝脏代谢,如果肝脏代谢功能差,也会形成高脂血症,所以调理肝脏也是很有必要的。从脉象上看,高血脂的患者左关淤滞,但没有胆囊炎淤滞得厉害!这也算是佐证吧!
综上所述:治疗高脂血症要从温度、循环、肝脏代谢入手。
也就是从温心阳、活血化瘀、健脾化浊、疏肝利胆入手。
现在从这些角度入手,效果比原来好了很多!



-----------说的具体点。咱也学一学。好。
-----------这个营养学脂肪代谢的过程还有下一步,就是肝脏将合成的脂肪送入血液,在血管壁上有一种酶,脂蛋白脂酶,这个酶将脂肪颗粒吸收并储存。这个酶 需要肝素的帮助,所以脂肪的代谢与肝脏有关,分泌这个酶的是心肌,肾,骨髓等。从片面的中医理论上看来分析徐文兵讲的,酶是肾精化生,又说三焦即胰腺是分泌酶的。所以综合你所说的,脂肪的代谢与肝脏,胰腺,肾,有密切的关系。这是一个推理,理疗脂肪肝。高血脂应该扶阳,早睡《补充肾经,恢复三焦》
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