Y女士，66年生。睡眠障碍，日夜颠倒两个半月。而且不知何故，上个月月经淋漓不净二十余天。两下肢浮肿，脉沉弦，舌苔湿润，舌质嫩红。与麻黄附子细辛汤加干姜甘草，药后睡眠大好，能睡到自然醒。而且白天精神抖擞。 H女士，78年生。睡眠障碍，入睡困难，而且梦多，伴腰痛如坠，并诉月经40余天不至，白天人极困倦，遇冷即腹痛。与麻黄附子细辛汤加桂枝干姜甘草，药后3天，月经即来潮，睡眠安然。 日出而作，日落而息，自从盘古开天地，人类无不如此生活节律，何以颠倒？其中必有障碍。障碍在哪里？依《伤寒论》看，在少阴，所谓“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”。“欲寐”，就是那种似睡非睡，精神萎靡，困倦思睡而不得的状况。障碍是什么？中医说是“寒”。因为许多患者怕冷无汗，并伴有头痛、腹痛、腰痛、牙痛等，有些女性还有闭经，这种状态，犹如人处数九隆冬冰天雪地之中一般。而服用麻黄附子细辛汤后，往往周身温暖，或微微汗出，通体舒坦。这个时候，人体也会恢复原有的平衡，睡意自然降临。 麻黄附子细辛汤是少阴病的代表方之一。麻黄、附子、细辛三药，均为辛温药，具有发汗、止痛、散寒、温经、通窍等功效，倘若对证，此方取效神速，但不对证，也有小毒。那么，如何才能对证？我的经验，必须看人。其人必定疲惫无神，而且大多恶寒无汗。而无神两字最为重要。麻黄附子细辛汤可以单用，也可适当加味。通常我加些桂枝、干姜、甘草，一来解毒增效，二来调味健胃。此方用量不必过大，如上两案，不过麻黄10克、制附子15克、细辛10克而已。－－－－－－－－－－－--------
黄师佳案炉火纯青！
两下肢浮肿，脉沉弦，舌苔湿润，舌质嫩红
腰痛如坠
白天人极困倦，遇冷即腹痛
似睡非睡，精神萎靡，困倦思睡而不得的状况
我的经验，必须看人。其人必定疲惫无神，而且大多恶寒无汗。而无神两字最为重要。
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曾医治一个麻黃体貭的少男，精神不佳，集中力不足，吃一次已改善
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谢谢黄师教诲！麻黄附子细辛汤的确是神方，对精神萎靡者诸症疗效好而见效快。
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受教了，老师，该方能否久服?服多长时间为好，服久了会不会成瘾?
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黄老师这篇新的文章，再次没有在微博上同步显示，为何？
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SFDfsakfdc:黄老师这篇新的文章，再次没有在微博上同步显示，为何？?(2012-09-20 20:32)?700)this.width=700;" >
如何绑定微博？上次搞定的，怎么滑脱了？
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龙赋山泉:受教了，老师，该方能否久服?服多长时间为好，服久了会不会成瘾??(2012-09-20 20:20)?700)this.width=700;" >
一般有效了就可以减量，甚至停服。
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门诊睡眠不好的患者好多，治疗效果不理想，看来这有一思路。学习了。
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黄师治疗
失眠善用麻黄，前曾有病例白日昏沉，夜难安寝，黄师加麻黄数克，解释说：使其白天活力耗尽，夜里自然安眠！麻黄附子细辛汤也有此道理吧！
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其人必定疲惫无神，而且大多恶寒无汗。而无神两字最为重要。
麻黄10克、制附子15克、细辛10克
加些桂枝、干姜、甘草，一来解毒增效，二来调味健胃。
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黄煌:如何绑定微博？上次搞定的，怎么滑脱了？?(2012-09-20 20:48)?700)this.width=700;" >
需要先解除绑定，再重新设置绑定。
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李小荣:需要先解除绑定，再重新设置绑定。?(2012-09-20 22:44)?700)this.width=700;" >
瘀不去，新不生。
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黄老师用麻黄治疗睡眠障碍的经验确有独到之处！谢谢这一宝贵思路！！
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请教黄老师
这种通过辛温发散方法治疗的病证，是否必须见到汗出，才算起到治疗效果？或者说，如果服药后没有见到汗出，就是寒邪还没通过汗孔散去，得盖被子，喝热水，或者继续服药一直到汗出为止？
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治疗睡眠障碍的好方, 麻黄附子细辛汤,
谢谢黄师.
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东方123:????????黄老师，y女士药后月经有何改变？ ?(2012-09-20 21:08)?700)this.width=700;" >
复诊时没有月经异常的反馈。
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qishixiongxiong:请教黄老师
这种通过辛温发散方法治疗的病证，是否必须见到汗出，才算起到治疗效果？或者说，如果服药后没有见到汗出，就是寒邪还没通过汗孔散去，得盖被子，喝热水，或者继续服药一直到 ..?(2012-09-21 02:24)?700)this.width=700;" >
不一定出汗，感到全身舒适即可。
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体质方法的贡献，整体调节治人愈病。黄老师取日本与我国的精华而自成一家，可师可法。启人灵智。
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细辛10克,医院里5克就要我双签名了，如果细辛只开3克，效果会打折吗？
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此类患者不知服了多少滋阴、平肝、安神剂。但传统辩证自能若此。
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其实，寒性证的“
阳痿”也可以看作是“精神萎靡、疲惫无神”的延伸
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黄老师：用麻附辛汤加桂枝，干姜，甘草治失眠，合方一看，象桂枝去
芍药加麻黄附子细辛汤，只少太枣。治疗水饮在气分。因而本文的要点是阴证的水饮为患。这样说来，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤的疾病谱可增加失眠，而不仅仅“大如盘”。
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黄老师，就本方请教一个幼稚的问题：
服药时间——睡前可服吗？担心麻黄兴奋。
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不戴帽子:黄老师，就本方请教一个幼稚的问题：
服药时间——睡前可服吗？担心麻黄兴奋。?(2012-09-21 16:42)?700)this.width=700;" >
可以服，但不能空腹。
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“少阴之为病，脉细微，但欲寐也。麻黄附子细辛汤主之。”也提示我们这是一个提神方！
黄老师再三提醒我们，首先是睡眠障碍，白天精神不佳；其次是无神；加桂枝，干姜，甘草，即可通阳达表，又可纠味解毒。谢谢黄师指正。
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含麻黄的方子是否可提到7点左右，即晚饭后服，会好一些。
