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皮外五官与经方:汗症一例求教
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
郝某,女,82岁,病人偏瘫在床一年余,生活不能自理,进食,饮水,靠胃管维持,神智不清,消瘦,在医院康复科进行康复治疗,病人便秘严重,两三天一次大便,需用蓖麻油,或者开塞露,病人神情痛苦,频繁烦躁,持续“啊-啊”做声,现在病人有一个很棘手的问题,病人时而大汗淋漓,湿透衣背,汗珠一颗颗往下滚,西医束手无策,请我用中医试试,另外,病人还伴有尿频,号其脉浮大,舌苔无法观看。对于此类偏瘫病人的如此之重的汗症,我毫无把握,我开了三副全真一气汤和桂枝龙骨牡蛎汤。请大家发表一下高见

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或可承气辈

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脉浮大可与桂枝龙牡加生晒参

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白虎加人参汤?

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完全看不清主证,不敢评价。

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调胃承气汤
或可一试!

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每次尿量多不多?如果单次尿量不大用白虎汤或白虎加参汤应该可以止汗,涩小便,利大便。

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恐是脱阳表现,承气辈须慎用。

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引用第7楼lizhaofeng于2011-06-12 21:49发表的  :
恐是脱阳表现,承气辈须慎用。 700)this.width=700;" >

严重同意  八旬老人,消瘦,卧床,便闭显是津液亏虚所致。
现脉浮大、出汗多为虚阳外越,岂敢用承气、白虎辈
楼主思路正确

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不能用承气辈,益气敛汗。黄芪小麦龙牡辈

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小建中汤  

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病情颇似大汗亡阳证。
请参考下列医案:
http://hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=16387

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当务之急当先固阳气。可考虑桂枝加附子汤合桂枝加龙骨牡蛎汤。

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此患者应该是大量亡失津液而致胃中干燥,大便难解,如果贸然用承气辈,后果难料。

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当用调胃承气汤
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