三月阴雨连绵,寒湿气大盛。阳气初升,肝内郁火发作。
见唇起疱疹,眼布红丝。为病毒性角膜炎之宿疾发作。
遂予服
双黄连口服液清肝热,滴
鱼腥草及
珍珠明目液。服云南
白药片2片BID,
大黄庶虫丸泻火通络。
病重进,羞明不视,抬头不行,嗜卧畏寒。眼中深处,脑中大痛。
大惊,疑疱疹病毒,趁体内免疫力低下之机,大肆进攻视神经。
抓中药五剂:
连翘12焦
栀子6
夏枯草12
决明子20
蔓荆子15
蝉蜕12
柴胡12
升麻6刺蒺
藜12
仍觉中有虚寒,不见郁热。夜里此目分泌正盛,稀水连连。
遂服免煎颗粒:
附子9
黄芪20.
每四小时服一组,
按药不瞑眩,厥疾不瘳的服法,无反应则再进一组。至到有热感。日四五组许。计附子50克芪100克每日,与前煎剂共饮,有时入
女贞子20克。
才有些许燥热感,眼中稀水减少,脑视神经处疼痛减少。
四五日大效,眼白转清,血丝退去。
这个方法是温清并用。用现代医学来说病毒性角膜炎的发作都是免疫力的下降,清解中药抑制炎症攻击可行,提升免疫力,唯用附芪。
而中医诊断的正确与否,以下药后,体内往正常方向转化才是对路。如虚寒疼痛减少。所以四诊之中,察体内气机变化最重要。
温清并用,很多人停留在理论上,觉得这个是矛盾。其实不然,对于寒热错杂,或者温清之药各自作用于不同的部位可起到协同作用。有待我们进一步研究。
斯诊中附子黄芪用量不可谓不少,平时服之觉大热,当此之时,则有故无殒,病当之。用仲景频进,觉者止后服用法,可以厘定个体最佳的温药有效量。李可先生的附子用量起始也是42克。看来还是有他的一定道理,跟我累进法得出得效量相似啊。
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
实践证明,温与清的合用、通与补的兼施、气与血的并调、升与降的配伍等,确能进 一步增强疗效,消除一法所致的弊端,如纯补滞气、寒热格拒等,在采取复合立法时,还应按辨证做到主次恰当。---周仲瑛谈立法
-------------------