罗某，女，37岁。2009年7月27日初诊。
荨麻疹反复发作10余年。接触冷水后
手掌瘙痒钻心，皮下出现小水泡样皮疹，淋雨后周身起风团块，潮红瘙痒。十余年来屡治无效。刻诊：面色萎黄，腰背部绵绵作痛，白带量多色黄。精神饮食二便俱可。
舌象：舌质黯红，苔中部薄黄腻。
脉象：弦细。
辩证：肺
脾气虚，湿浊下注。
处方：生
黄芪30g
防风6g 苍
白术各15g
党参12g
柴胡12g
荆芥穗6g
山药15g 川
续断15g
寄生15g 土
茯苓20g
黄柏10g
车前子15g
7剂水煎服。
8月5日复诊，
腰痛减轻，白带减少。近日遵医嘱避风寒，不接触冰水，故荨
麻疹未发作。舌质淡红，苔中根部薄黄腻，脉细。治以前法：
生黄芪30g 防风12g
银柴胡12g
乌梅12g
百合15g
黄芩10g
茵陈30g
白蔻仁6g
苍白术各15g
土茯苓30g 党参12g
车前草15g
川断15g 寄生15g
7剂。
8月23日复诊，前2天外出时不慎淋雨，料定必然病发，但惊喜发觉丝毫无
风疹出现，亦无瘙痒。今晨做家务时用冷水后，手掌皮下有散在的小丘疹瘙痒。舌质淡，边缘有齿痕，苔中根部薄腻不黄。此属湿浊渐清，肺脾气虚，营卫不和。治疗以调和营卫，补益肺脾。
生黄芪30g 防风12g 银柴胡12g 黄芩10g
党参10g 炒白术12g
太子参12g
桂枝g
杭芍15g 乌梅10g 土茯苓30g 车前草15g
川断15g 寄生15g
杜仲10g。
7剂。
另以下方煎汤熏洗双手：
地肤子
白鲜皮 蛇床子各30g
川椒 生
艾叶 桂枝各15g
苦参30g
枯矾10g
红花10g。
9月1日，携其女前来求治
鼻衄病。言感觉甚好，无任何不适，询问是否可以停药一段时间，工作繁忙每日煎药颇费时，遂给予
补中益气丸令善后。
【总结】本病治疗历经一月，严格遵循辩证结论，同时结合验方过敏煎的配伍，步步为营，适当时候配合外治方法，总体效果尚属满意，显示出中医对于慢
性变态反应性顽疾治疗的优越性，既控制了
荨麻疹的发作，也解决了迁延日久的妇科疾患，进一步说明中医学的整体观念应用于临床常会有一石二鸟的疗效。当然本病例的远期疗效尚在观察中。
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慢性荨麻疹, 顽疾难治, 如此疗效不易, 值得学习.
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