1月9日下午,和侄女亚娇通电话,主要是想问问她家婆的
咳嗽情况怎样是否需要开药,侄女告诉我她家婆去看医生了吃了药好很多了。就聊聊家常的事,说着说着她提起她老公的三伯母
耳聋想问问我有什么办法,刚好那个三伯母也在她身边,我叫把电话给她我问问情况再说,下面是我们对话的一些内容“耳聋有一个多月了,耳朵里老是像河水流动的哗哗声听不到别人说话,看了很多医生都说是虚,吃了药没用,用
阿胶煲鸡喝了也没用,头不晕,没恶心,不怕冷,腰不酸,脚不肿,能吃能睡,大小便正常。只是天气转暖或者晒太阳会感到头胀痛。中等体型,皮肤不黑也不白,平时少出汗,干重活时才出点汗。”“那就待会我发药方给亚娇叫她抄好给你,先抓一包试试看”短信开出方药如下:
葛根30
麻黄5
桂枝10
白芍10蔓京子10
蝉衣10
甘草5
红枣5只生
姜3片。1月10日下午6点左右,侄女亚娇说三伯母喝了一包药好很多了能听到别人说话了,只是昨晚喝药后睡觉不太好,叫她晚上超过7点就不喝药了。继续喝多两三包。分析一下当时自己用方的思路:她看过的医生都说是虚,那别的医生用的肯定是调补类,没效说明不虚,她自己也没感到有虚弱的症状(问诊得知),那我就不能再走别人的路线,天气转暖或者晒太阳头胀痛说明血液流通出了问题,
耳鸣可能就是血液流通问题造成的,而
头痛是否可以归属于太阳病范畴呢,没恶寒(不用
麻黄汤),没汗不怕风(不用
桂枝汤),于是就选择了
葛根汤。黄师《经方使用手册》里关于葛根汤的药理研究是这样说的“具有抗炎、抗疲劳、扩张脑血管、增加脑血流量、降低脑血管阻力,抗血栓、抑制血小板凝聚,镇痛,促进乳汁分泌,促排卵等作用。”说实话开方时自己是没底的,但想不到效果是如此的快、好。2012,葛根汤开了个好头,也拉开了一个中药工努力学习经方的脚步。
“
蔓荆子,蝉衣都是疏散风热的,清利头目。”开方时加着两味是吸取药房女师傅的用药经验,寒热并用。
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天气转暖或者晒太阳会感到头胀痛---这症状抓的好。只是不知道你加蔓京子、蝉衣其用意何在?能写出来更好
这葛根汤治耳鸣,黄老师有案例,我自己也试过,效果不太好。
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最近研读高建忠的书,蔓荆子也是他治疗耳鸣常用的。他里头还有
柴胡加
龙骨牡蛎唐、
温胆汤合
益气聪明汤等治疗耳鸣。
此案,如果用葛根汤加制
大黄、
桃仁会不会更好呢,虽然无大黄、
桃仁证`,但既然楼主认为病人不虚且说明血液流通出了问题。那么配上大黄、桂枝、桃仁三药,一点猜想。
不过楼主的经验值得学习。
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谢谢分享经验:天气转暖或者晒太阳头胀痛说明血液流通出了问题
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今天还真遇上了一个患者耳鸣, 也是中午有太阳,晒太阳后加重。别的症状也类似, 但看上去患者不是很开朗,有点过虑。患者想针灸,不想喝药, 还怕针灸, 所以就针了四关穴。 看看效果吧。
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天气转暖或者晒太阳会感到头胀痛---这症状抓的好。只是不知道你加蔓京子、蝉衣其用意何在?能写出来更好
自己不认真看,就会瞎嚷嚷!