黄师有“看舌主要是辨体质”的一句话曾经引起口水横飞。主要还是针对辩证与辨体质这一关键点来说的。
娃脑壳自从从出江湖后,在经历无数次失败与成功后,对于辩证与辩体质有很多口水要飞,不然郁积胸中十分不快!
先说说黄老师这句话,其实是黄老师说的太过简略,说完整点应该是“在内伤杂病中看舌像主要还是辩体质。”
在外感疾病中舌像变化虽然不如脉像快,但是任然较迅速!
而在内伤杂病中,舌像较为恒定!
所以说“在内伤杂病中看舌像主要还是辩体质。”
?
这就涉及到体质与证的概念。
娃脑现在的认识到黄师所谓的体质是一种较为恒定的“证”。是一种“病症”。而非体质人类学中的体质,此类体质无需用药。
而中国传统所谓的 证 是一种变化较快的病理状态,因为变化较快,所以遵循方正相应的原则就是要“随证加减”。
日本汉方不好加减而好用原方。是因为他们抓住了根本的证【主要矛盾】,所以不好在次要矛盾的【证】上加减。
而中国的【随证加减】的主方是不能随便乱动的,动的只是臣佐使药。所以说中国的【随诊加减】更有人情味!
其实中日两国用药本
无根本冲突之处,只不过是我中国有些人太夜郎自大和固步自封而已!
所以说到底黄老师的辩体质还是辩证,而现在论坛上有些人则又开始过头了,有了只知辩体质而不辨病辩证的趋势!
比如
柴胡体质,
半夏体质等的外感本来可以用麻桂方解表而愈,去偏偏要去按体质处方。其实黄老师方--病--人系统是一个较为完整的诊疗思路。
最后终结一下《中医十大类方》中的几种体质:
桂枝体质、
黄芪体质、干
姜体质、
附子体质、都属于虚证、寒症体质。辩出大方向,然后看其现何种药证,然后随证用方!
麻黄体质,半夏体质、属于停湿体质,属于实证、寒湿、水湿停表则用麻黄类方,停于里则半夏类方,表里俱病就用和方!
石膏体质、
大黄体质、
黄连体质属于实证、热证体质、石膏证表里俱热,黄连大黄偏于里热!
柴胡体质属于郁证体质,是郁闭拥塞的实证体质、容易气郁,血瘀。
表里、寒热、虚实、气血水、确实可以一统天下!
希望大家拍砖!
-------------------
-------------------
-------------------
引用楼主城里娃脑于2010-09-13 20:07发表的 从黄师“看舌主要是辨体质”一句看辩证与辨体质的关系 :
最后终结一下《中医十大类方》中的几种体质:
桂枝体质、黄芪体质、
干姜体质、附子体质、都属于虚证、寒症体质。辩出大方向,然后看其现何种药证,然后随证用方!
麻黄体质,半夏体质、属于停湿体质,属于实证、寒湿、水湿停表则用麻黄类方,停于里则半夏类方,表里俱病就用和方!
石膏体质、大黄体质、黄连体质属于实证、热证体质、石膏证表里俱热,黄连大黄偏于里热!
柴胡体质属于郁证体质,是郁闭拥塞的实证体质、容易气郁,血瘀。
表里、寒热、虚实、气血水、确实可以一统天下!”
....... 700)this.width=700;" >
脑娃兄最近很少发言了,不过,一出手就不同凡响啊...
-------------------
引用第6楼G经方于2010-09-14 06:03发表的 :
辨体和辩证相结合,顶级! 700)this.width=700;" >
语出惊人!
-------------------
中医古籍中很少讲体质,古人早就把体质溶进“证”之中了。证也有新久虚实,也有标本先后,《内经》及后来医家阐述甚多。新感当然在前,而既往之证(所谓体质)在后,成为疾病图画的背景。这些是中医固有理论,不是现代人的创造。我们应当首先感谢先贤给我们留下的宝贵遗产,崇敬创造了灿烂文明的中华先祖。其次,要多读书,自然明白以上浅显的道理。某作家有“梦中得句”的笑话。当我们尚未对传统中医学有一个完整的了解之前,最好少说“新观点”、“新理论”、“创造发明”之类的大话。初学中医的小孩子们尤其要注意谨慎。
-------------------
-------------------
善悟者才是善学者,而悟是领会,是理解,是总结,是梳理,是达其意而精其思,能够使别人的东西为我所用,是第一层次,然后再整理出来为大家所用,或者说来启发大家的思路,这又是高级层次,所以娃脑令人佩服,特来赞顶!望娃脑继续,期待中......
-------------------
嗯,这样可以把胡老和黄煌教授的两种学说结合起来综合运用。就象陈会心说的流水与漩涡的关系?
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
桂枝体质、黄芪体质、干姜体质、附子体质、都属于虚证、寒症体质。辩出大方向,然后看其现何种药证,然后随证用方!
麻黄体质,半夏体质、属于停湿体质,属于实证、寒湿、水湿停表则用麻黄类方,停于里则半夏类方,表里俱病就用和方!
石膏体质、大黄体质、黄连体质属于实证、热证体质、石膏证表里俱热,黄连大黄偏于里热!
柴胡体质属于郁证体质,是郁闭拥塞的实证体质、容易气郁,血瘀。
表里、寒热、虚实、气血水、确实可以一统天下!
.......
-------------------
-------------------
-------------------
体质本来属望诊的内容之一:面\舌\唇\目\体态\体型\肤\肌\
体型应就是体质
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
伤寒论 描述了具体的人的具体正邪斗争的形式,六经用药或者体质学说,是斗争形式的再一次归纳。
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
感謝樓主分享!最近我也是在思索這個問題,不料被樓主說個明白了!
-------------------
-------------------
-------------------
好贴!比如柴胡体质,半夏体质等的外感本来可以用麻桂方解表而愈,去偏偏要去按体质处方。其实黄老师方--病--人系统是一个较为完整的诊疗思路。
说得很中肯!也解除了我很久以来的疑惑。
-------------------
黄师所谓的体质是一种较为恒定的“证”;把黄老师的体质学说结合胡希恕六经系统都是非常支持的。但“表里、寒热、虚实、气血水、确实可以一统天下!”这个观点个人持保留意见,因为单纯用八纲及气血水的理论是难以详细说明人体生理病理的,也就会出现有时无法辩证施治,出现
盲点,所以在中医体系里,五脏系统是躲不过的,丢不掉的,如何把
六经系统与五脏辩证归于一体才有一统天下的可能,才有寒温统一的可能。