????? 小弟初涉经方论坛，眼界大开，提供疫病例，希望各位高手不吝赐教。
????? 患者男，78岁，自述气短2年。患者于2年前自感气短，逐渐加重，近日常夜间憋醒，端坐倚息。曾口服茶碱类药物以及宣肺平喘中成药，未见明显缓解。体格检查双肺底散在湿罗音；理化检查示：慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。既往有脑梗及房颤病史。另外患者心功能1级，从患者自觉症状和体征判断，夜间端坐倚息非急性肺水肿所致。患者精神状态良好，体态清瘦，皮肤干燥，面色较暗谈，双眼袋较明显，面部有黑色粉刺，耳轮焦干，唇色暗，舌红，苔略黄；双腿沉软无力，饮食睡眠可，小便色赤，大便干结（需打开塞露)；腹直肌及耻骨上较紧张，有抵抗感，脉弦。
???? ?请教各位高人，该患者是否属于瘀血体质，是否可以使用桂枝茯苓丸+四味健步汤+大黄？

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可以用桂枝茯苓丸加五味子干姜甘草。

感谢黄煌老师！我会把治疗效果第一时间反馈到论坛上。

期待，也向黄老师学习