中医药学的肇始发展和创新始终是坚持“以人为本”这个最根本的核心理念的，体质学说的研究其实就是对人这个生命体奥秘的不断探索和认识，从而提高临床疗效以增益于众生寿域。中医学的经典著作“
黄帝内经”对人体质的研究其实早已是洋洋大观，几无遗漏了，要深入再认识黄煌老师的体质学说，从体质学说的“源”来探究这个问题，可能会更富有深意新意。“内经”论体质主要从人这个生命个体的“生理性体质”和“病理性体质”这两大类来论述。“生理性体质”特点又是其论述的主要方面。下面我引几段内经经文来与初学中医药者一起看看：
“灵枢。通天第七十二”
“黄帝问于少师曰：余尝闻人有阴阳，何谓阴人，何谓阳人。少师曰：天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之，非徒一阴一阳而已也，而略言耳，口弗能明也。黄帝曰：愿略闻其意，有贤人圣人，心能备而行之乎？少师曰：盖有太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。凡五人者，其态不同，其筋骨气血各不等。
黄帝曰：其不等者，可得闻乎？少师曰：太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之，此太阴之人也。少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荥，乃反愠怒，心疾而无恩，此少阴之人也。太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野。举措不顾是非，为事如常自用，事虽败，而常无悔，此太阳之人也。少阳之人，谛好自贵，有小小官，则高自宜，好为外交，而不内附，此少阳之人也。阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。
古之善用针艾者，视人五态，乃治之，盛者泻之，虚者补之。黄帝曰：治人之五态奈何？少师曰：太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮，不之疾泻，不能移之。少阴之人，多阴少阳，小胃而大肠，六府不调，其阳明脉小，而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也。太阳之人，多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而泻其阳，阳重脱者，易狂，阴阳皆脱者，暴死不知人也。少阳之人，多阳少阴，经小而脉大，血在中而气外，实阴而虚阳，独泻其络脉，则强
气脱而疾，中气不足，病不起也。阴阳和平之人，其阴阳之气和，血脉调，谨诊其阴阳，视其邪正，安容仪，审有余不足，盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。此所以调阴阳，别五态之人者也。
黄帝曰：夫五态之人者，相与无故，卒然新会，未知其行也，何以别之。少师答曰：众人之属，不如五态之人者，故五五二十五人，而五态之人不与焉。五态之人，尤不合于众者也。黄帝曰：别五态之人奈何？少师曰：太阴之人，其状然黑色，念然下意，临临然长大，然未偻，此太阴之人也。少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁，行而似伏，此少阴之人也。太阳之人，其状轩轩储储，反身折，此太阳之人也。少阳之人，其状立则好仰，行则好摇，其两臂两肘，则常出于背，此少阳之人也。阴阳和平之人，其状委委然，随随然，然，愉愉然，然，豆豆然，众人皆曰君子，此阴阳和平之人也。”
“灵枢。阴阳二十五人第六十四”
“黄帝曰：余闻阴阳之人，何如？伯高曰：天地之间，六合之内，不离乎五，人亦应之。故五五二十五人之政，而阴阳之人不与焉。其荥又不合于众者也，余已知之矣，愿闻二十五人之形，血气之所生别，而以候从外知内，何如？岐伯曰：悉乎哉问也，此先师之也，虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却曰：余闻之。得其人弗教，是谓重失，得而之，天将厌之。余愿得而明之，金匮藏之，不敢扬之。岐伯曰：先立五形金木水火土，别其五色，异其五形之人，而二十五人具矣。
黄帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：慎之慎之，臣请言之。木形之人，比于上角，似于苍帝，其为人，苍色，小头，长面，大肩背，直身，小手，足好，有才，劳心，少力，多忧，劳于事。能春夏，不能秋冬，感而病生，足厥阴佗佗然。大角之人，比于左足少阳，少阳之上遗遗然，左角之人，比于右足少阳，少阳之下随随然。角之人，比于右足少阳，少阳之上推推然。判角之人，比于左足少阳，少阳之下栝栝然。火形之人，比于上徵，似于赤帝。其为人，赤色，广，脱面，小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇，肩背肉满，有气，轻财，少信，多虑，见事明，好颜，急心，不寿暴死。能春夏，不能秋冬，秋冬感而病生手少阴，核核然。质徵之人，比于左手太阳，太阳之上肌肌然。少徵之人，比于右手太阳，太阳之下，然。右徵之人，比于右手太阳，太阳之上，鲛鲛然。质判之人，比于左手太阳，太阳之下，支支颐颐然。土形之人，比于上宫，似于上古黄帝。其为人，黄色，员面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称，行安地，举足浮安，心好利人，不喜权势，善附人也。能秋冬，不能春夏，春夏感而病生，足太阴敦敦然。大宫之人，比于左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人，比于左足阳明，阳明之下坎坎然，少宫之人，比于右足阳明，阳明之上枢枢然。左宫之人，比于右足阳明，阳明之下兀兀然。金形之人，比于上商，似于白帝。其为人，方面，白色，小头，小肩背，小腹，小手足，如骨发踵外，骨轻，身清廉，急心静悍，善为吏，能秋冬，不能春夏，春夏感而病生，手太阴敦敦然。商之人，比于左手阳明，阳明之上廉廉然。右商之人，比于左手阳明，阳明之下脱脱然。左商之人，比于右手阳明，阳明之上监监然。少商之人，比于右手阳明，阳明之下严严然。水形之人，比上羽，似于黑帝。其为人，黑色面不平，大头廉颐，小肩，大腹，动手足，发行摇身，下尻长背，延延然，不敬畏，善欺给人戮死，能秋冬，不能春夏，春夏感而病，生足少阴，汗汗然。大羽之人，比于右足太阳，太阳之上，颊颊然。少羽之人，比于左足太阳，太阳之下，纡纡然。众之为人，比于右足太阳，太阳之下，然。桎之为人，比于左足太阳，太阳之上，安安然。是故五形之人二十五变者，众之所以相欺者是也。
黄帝曰：得其形，不得其色，何如？岐伯曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，感则病行，失则忧矣。形色相得者，富贵大乐。黄帝曰：其形色相胜之时，年加可知乎？岐伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁，五十二岁，六十一岁，皆人之大忌，不可不自安也。感则病行，失则忧矣，当此之时，无为奸事，是谓年忌。
黄帝曰：夫子之言，脉之上下，血气之候，以知形气，奈何？岐伯曰：足阳明之上，血气盛则髯美长，血少气多则髯短，故气少血多则髯少，血气皆少则无髯，两吻多画。足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸。血多气少则下毛美短至齐，行则善高举足，足指少肉，足善寒，血少气多，则肉而善瘃，血气皆少，则无毛，有则稀枯瘁，善痿厥足痹。足少阳之上，气血盛则通髯美长，血多气少则通髯美短，血少气多则少须，血气皆少则无须，感于寒湿则善痹，骨痛，爪枯也。足少阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥，血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚，血少气多则毛少，外踝皮薄而软，血气皆少则无毛，外踝瘦无肉。足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛，血多气少则恶眉，面多少理，血少气多则面多肉，血气和则美色。足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚，气少血多则踵跟空，血气皆少则善转筋踵下痛。第四节手阳明之上，血气盛则髭美，血少气多则髭恶。血气皆少则无髭，手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温，气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美，血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手卷多肉以温，血气皆少则寒以瘦，气少血多则瘦以多脉。第六节手太阳之上，血气盛则口多须，面多肉以平，血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下，血气盛则掌肉充满，血气皆少则掌瘦以寒。
黄帝曰：二十五人者，刺之有约乎？岐伯曰：美眉者，足太阳之脉，气血多。恶眉者，血气少。其肥而泽者，血气有余。肥而不泽者，气有余，血不足。瘦而无泽者，气血俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知逆顺矣。
黄帝曰：刺其诸阴阳，奈何？岐伯曰：按其寸口人迎，以调阴阳，切循其经络之凝涩结而不通者，此于身皆为痛痹，甚则不行，故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不行，决之乃行，故曰：气有余于上者，导而下之，气不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于经隧，乃能持之。寒与热争者，导而行之，其宛陈血不结者，则而予之。必先明知二十五人，则血气之所在，左右上下，刺约毕也。”
另外于“灵枢。行针篇”等等篇里亦多论述，亦有言膏人，脂人，肥人等等。经典著述里处处皆有体质学说精义，一部神农本草是对病理性体质下的药症及药证的使用说明书，一部
伤寒杂病是对病理性体质下方症及方证的使用说明书，我们仔细于经典中去感悟，会发现人体生命在“生长壮老已”的整个生命过程中，一切慢性疑难杂病的病理性体质一定主要由以下三个方面构成。一，天赋生理性体质体气的偏性，因为这个体气的偏性决定了这个生命个体对某某邪气的易感性与亲和力，从而埋下病理性体质产生的隐忧。二，生命过程中体气的耗散式架构趋势是产生一切疾病并构成病理性体质的一个决定性因素，经有言：至虚之处即是容邪之所，不知虚，安知其余。三，虚偏所致的内生邪气与外邪内侵稽留的和合。从以上三个方面看，二三的“虚邪和合”是产生病理性体质的最最主要原因。有了这三个方面的熟识，我们再来看看现今体质学说的滥炀，哪里有偏，哪里离了根本，哪里在曲解邪说便会一清二楚了，譬如黄煌老师的体质学说在哪里繁茂又在哪里稀疏了呢？见树木不见森林的体质学说，后来学人要深思。。。。。。如斯临床实际理法方药中认证用药用方便会豁然开朗了。
和子这里说了一个“体气”的概念，这个体气算是和子对“黄芪”这味药的再引吧。那么怎么来认识这个气呢，怎么来深刻理解这个气的变化转化呢？黄芪是一味简单的药吗？我在最近的临床中，有五个大证，一是一巨块形
肝癌晚期，10.8,乘8.5公分，以重剂黄芪佐
逍遥散变化，10剂后ct加强检查，肿块已经缩小至1.5乘1,0公分。一晚期
直肠癌男性老人，失去手术价值，用重剂黄芪佐以大柴胡变化，二剂中药后，病人病情变化若天渊之别。另一例直肠癌女性老人，手术后癌细胞转移，满腹坚硬大小不一包快，亦用重剂黄芪佐大柴胡，桂枝
茯苓丸变化，两剂中药后，病人腹部坚硬的包块也以渐渐消散。另一
乳腺癌术后疑淋巴转移之中年妇女，面目四肢浮肿，重用黄芪佐
当归妁药散变化，期在必效。再一例中年男性肾衰竭，尿毒症，医院拟透析，亦重用黄芪佐
五苓散，当归妁药散变化，20余剂中药后已经基本康复。这五例大证，我黄芪的使用剂量，除肝癌那例病人稍小外，其余的使用剂量均在150克的剂量上。由此可见，黄芪在临床中处理疑难大证的重要作用了。临床中，我把黄芪当作是改变病理性体质的一面旗帜，最体质改变的中坚力量，当然，怎样使用黄芪，掌握它的变化，又是另外一回事了，详细深刻地讨论留待以后吧
写到这里，看见城里娃脑学友发了一篇帖子“如果当时你在场如何抢救赵红钧先生?”以及后面的跟帖并这个病的详细情况。说实在话，若如用这个帖子后面跟帖的理法方药去治疗，效难期也。若以和子的治疗，必是重剂的黄芪于
补阳还五汤中佐
丹参饮加
枣皮，
甘松，
琥珀。城里娃脑学友于此帖说了个“大柴胡体质”，我可以毫不客气的对城里娃脑学友说：你没有真正学到黄煌老师的体质学说，相反，你已经走向了一条学习中医药的歧路了，这个问题，对于在经方论坛里的初学中医药者们已经是一个很大很大的不得不说的弊病了，和子若要展开来细说，是一言难尽的，当然也是肯定要与黄煌老师的一些体质观点发生碰撞的，这个碰撞也是有可能产生一些误解的。这里，对于黄煌老师，和子毕竟是后学，长者为师，尊者为师，为师尊者讳，故不往下深说了。
这依然是举例说说黄芪的再引，那么对黄芪的理解应用到底会是怎么样的呢？？？
