最近治一朋友介绍来的，男，30左右；顽固性手足皲裂，各医措手
口唇也容易干裂；平素易上火，易汗怕风；易口渴而不呕无口苦，人略黑偏瘦，脉浮微涩，关不足，手心热。小便尚可，大便微溏；无腹胀，问之常觉小腹不适，饮食舌苔如常，舌底舌边未见瘀斑
我考虑了一下，用温经汤减味化裁；并告诉他我不是专科医生，中医无专科！信则灵不信则不灵
吴茱萸白芍川芎沙参桂枝丹皮天花粉麦冬生姜生地
一个月后他反馈皮肤变得很光滑
我觉得学伤寒其实要明白仲景写作的时候的深意：
见病知源；思过半矣

死扣条文的，观察不全面的；往往觉得无方可用

好案，举一反三，营卫不和，津液不足，其实中医外科很有潜力，临床这类病人不少，直接答案少有，很需要楼主这样的思考者，方有建树。

《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血 在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之”。

好医案。本患正合黄煌老师写的经典名著《经方100首》书中第100个汤头温经汤的方正：‘上部燥热下部寒冷，手证，唇证，腹证’，在温经汤条目下栏目中【现代应用】第9项【进行性指掌角化症】正是本例疾病。可见经方方证辩证的神奇疗效，正像经方大师胡希恕说的那样‘经方方证是辩证的尖端’。希望更多同仁拿出经典案例拜读，感恩

皮科是内科的亚学科，没有精深的内科功底，恐皮科难以上乘。所以内科是4大科之首。

  知其要者，一言而终。一证便是不必悉具。

wd_214:《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血 在少腹不去 ..?(2014-01-12 08:47)?700)this.width=700;" >

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