今天来了一个病人要求我抄方述之前：咽喉干燥无痰，口喝喜饮，小便频数量多，大
便秘结！多食易饥，血糖很高，饮食正常！望诊人瘦削，面色黄，脉(不详病人仅要求抄方望绝把脉)舌体大小正常，质嫩，苔薄黄！名医处方：黃芪20
麦冬20
五味子10
桔梗6
党参10
知母15
黄柏10
仙鹤草15生
白芍10北
沙参10，服上方三剂患者所有症状均好转，但人感觉异常乏力，无
感冒，血糖更高！应该说那位名医开的方是有效的，患者觉乏力不认为是药物原因！但椐患者述人越吃越乏力，血糖越吃越高！要求输营养针时我认定是药物问题！大家认为呢？如果是药物原因那问题到底出在那呢！我认为医生未考虑其面色黄，脾虚的因素在！当加点生
白术，大家如何认为呢？
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病人服药前我见过是卖水果的，我问他在我买他水果之时，你乏力吗？他说不乏力，那时其面色也黄，而且说自己消化很好，但那时也沒服中药！人乏力是从服药后开始的。
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不怕冷估计(衣服穿得不多)天气冷饮温水(服药汤如此问过！)但现在这天气患者还带一瓶矿
泉水估计，寒热均可吧！因为要求抄方所以也不好多问！
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第二型
糖尿病要維持每天都有排便的狀況,大便不利也會導致血糖降不下來的情況
沒有描述脈象無法確定是虛或實
因為大實也會有羸狀,另外血糖過高表示細胞無法利用血糖,人本來就易感到疲倦,很難說這樣的乏力感一定是虛症
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直清阳明白虎合
泻心汤重用
黄连30g。一味补气滋阴致壅气机营养不为机体所用故乏力。
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要我，直接
黄芪60
葛根40
石膏100白术40
把气提起来，大剂量的白术通便健脾生津
石膏清里热，这人疑似石膏证
不过如果是浙江本地人
石膏减半；王孟英说浙江人受不了这种量
搞得太复杂，反而坏事
很多医生就是被西医思维搞坏了
不过没有脉象对于辨别病位确实是个遗憾
饮食高纤维配合淮山
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是不是用柴胡
桂枝干
姜汤和炙
甘草汤会好些，让大家见笑了
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我也覺得是白虎湯證型的糖尿病患，因口燥咽乾可與白虎加人參湯(以西洋參代人參)。
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糖尿病病因病理是什么？如何治疗，这不是哪个药哪个方子可以解决的，要从根本上探讨形质败坏气化失常的机理才能有效治疗。
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支持7,11,13楼的见解，症状“咽喉干燥。。。多食易饥。。。大便秘结。。。人消瘦”有“壮火食气”之像
