内伤
腹泻责在宗气下陷、或中气下陷或脾
肾阳虚,治宜先查有无伏邪。若责在宗气下陷,以
升陷汤化裁;若责在中气下陷,以
补中益气汤化裁;肝逆脾弱者,四君子加生
麦芽、刺蒺
藜、
柏子仁较
痛泻要方佳;若责在
脾肾阳虚,则脾肾双调。余对真武汤症兼升陷汤症下利清谷者,先处以
山萸肉、
附子、
白芍、
桂枝尖、樗根
白皮、
赤石脂壹剂以收敛宗气、调和营卫、温暖下焦、燥湿涩肠。
若有气滞,酌加
砂仁不用
木香、
枳壳、
陈皮类;又或加
苁蓉、
锁阳,既可温脾肾又合通因通用之法。若寒湿化热,扶正祛邪又需分清重点。患者得病即久,不惟气分不足,营阴亦必不足,用药宜平和。或问:用药平和,疗效能快?若果对症下药,效必神而异也。