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医宗金鉴:灌浆证治

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毒化浆行领载功,脓窠充满根晕红,板黄灰滞紫黯热,地紫形焦毒热凝,根晕淡红血亏少,顶陷灰白气不盈,皮薄浆清根无晕,气虚血缩甚分明。

[注]

起胀即顺,而按日毒化浆行,乃气领血载之功也,故发时脓窠充满,根晕红活,皆灌浆顺痘也,板黄者,谓板硬干黄,乃毒盛凝结气血也,灰滞者,谓灰白黯滞,乃毒盛郁滞气血也,紫黯者,痘色紫黯,乃毒盛血不化脓也,地界色紫,痘形焦黑,乃毒火灼干血液也,根脚之晕红色浅,乃血不足而亏少也,顶陷不起,灰白无浆,乃气不足不充盈也,若痘皮薄浆,清根无红晕,乃气血虚www.med126.com/qikan/,其用峻补无疑也。

清毒活血汤

板灰紫黯浆不生,清毒活血地归茸,查芍翘蒡芩连桔,木通参耆大酌行。

[注]

痘不如期灌浆,若板硬干黄,或灰滞紫黯干枯,此皆毒火伤其气血而浆不行也,俱以清毒活血汤为主,其方即紫草茸,当归,木通,生地白芍连翘牛蒡子,南山查,桔梗黄连黄芩人参黄耆是也,本方中有人参,黄耆,形气怯弱者宜之,若形气壮实者,当减去人参,黄耆,便秘大黄,临时当酌而行之可也。

(清毒活血汤)紫草茸当归木通生地黄白芍酒炒连翘去心牛蒡子www.med126.com/hushi/炒研南山查桔梗黄连黄芩人参黄耆生引加灯心水煎服。

便秘者加大黄。

加味归宗汤

灌浆地紫形焦黑,毒火炽盛气血凝,归宗汤内加归尾,红紫犀连山甲丁。

[注]

痘当灌浆之时地界红紫,痘形焦黑,而浆不行,此毒火炽盛,气血锢滞也,急用归宗汤主之,本方中加归尾,红花,紫草,犀角,黄连,穿山甲,地丁。

(加味归宗汤)方见发热证治。

千金内托散

淡红顶陷无浆脓,气血虚失领载功,干金内托散堪服,气充毒化自浆生。

[注]

痘灌浆时,若色淡红,或顶凹陷又无脓浆者,此气血虚弱,失其领载之功,宜千金内托散补之,气充毒化而浆自生矣。

(千金内托散)方见见点证治。

参归鹿茸

皮薄装清根无晕,气虚血缩变须臾,参归鹿茸汤峻补,参归鹿茸草黄耆。

[注]

痘形皮薄浆清,根色无红晕者,此气虚血缩,惟恐变在须臾也,以参归鹿茸汤峻补气血,浆生毒化,庶得生矣。

(参归鹿茸汤)

人参鹿茸白酒炙归身甘草炙嫩黄耆蜜炙加引糯米水煎服。

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