内 部 明 电
发电单位：昌吉回族自治州卫生局 签批：王录
等级 机号 昌州卫传〔2012〕10号
关于开展昌吉州2011年国家线护士执业首次注册工作的通知
各县市卫生局，州直医疗卫生单位，二级民营医疗机构：
根据自治区卫生厅工作要求，为做好我州2011年国家线护士执业首次注册工作，现就有关事宜通知如下：
一、注册对象及条件
1、具有完全民事行为能力；
2、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；
3、参加卫生部组织的护士执业资格考试，成绩达到国家分数线，在昌吉州范围内医疗卫生机构工作，尚未注册的人员。
4、符合下列健康标准：无精神病史；无色盲、色弱、双耳听力障碍；无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
二、 注册提交材料
1、护士执业证书注册申请审核表一式两份(见附件1)；
2、护士执业资格考试成绩合格单（原件、复印件1份)；
3、申请人有效身份证明(核原件留复印件1份)；
4、申请人学历证书（原件、复印件1份)；
5、专业学习中八个月“临床实习鉴定”(原件、复印件1份)；
6、辖区内二级以上综合医院出具的六个月内的《护士注册健康检查表》(见附件2)；
7、拟执业机构的《聘用证明》(见附件3)；
8、拟执业机构的《医疗机构执业许可证》副本(复印件1份)；
9、申请人近期小2寸免冠正面彩色照片1张(与申请表相同)。
1-6项由申请人向所在医疗机构提交，7-8项由医疗机构统一出具。如注册申请人注册时间超过两年的，需提供《护士临床护理培训考核合格证明》。
三、办证时间及工作程序
（一)2012年2月10日-3月16日
医疗机构收集汇总本单位通过国家线护士办证注册材料，指定专人将拟办证人员信息录入本单位《护士执业注册联网管理信息系统》，（无《护士执业注册联网管理信息系统》的医疗机构，由各县市卫生局统一录入，州直民营医院由州卫生局录入)并将办证材料整理完备后报县市卫生局进行初审。
（二)2012年3月19日-3月23日
州卫生局复审各县市、各单位上报拟注册人员纸质材料；完成国家线注册人员网上初审并制证。
（三)州卫生局复审时间安排
2012年3月19日：木垒县、州医院、州中医院；
2012年3月20日：玛纳斯县、吉木萨尔县；
2012年3月21日：奇台县、呼图壁县；
2012年3月22日：阜康市、昌吉市；
2012年3月23日：长宁医院、渡州中医院、民康中医院、五洲女子医院、惠生堂专科医院、路南济贫医院、松龄中医院、红十字博爱医院、石油二分公司医院。
四、各县市卫生局、州直医疗单位集体办理时除提交规定的纸质材料外，还需提交《护士执业注册联网管理信息系统》（全国版)导出的注册人员信息一览表电子版及加盖公章的纸质版。
五、其他事宜
（一)各县市卫生局及州直医疗单位要高度重视此次发证工作，严密组织、严格审核，确保工作质量。务必在规定的时间内完成审核，遗漏人员原则上与下一年度考试通过人员一起办理。
（二)发证、注册所需的各种表格统一使用卫生厅制定的样表（见附件)，填表时要求字迹清楚，不得空项，不得擅自更改表格式样。所有资料复印件均为A4纸。
（三)2011年之前各年度参加卫生部组织的执业护士资格考试，成绩达到国家或自治区分数线，尚未进行首次注册，以及在老证换发新证工作中遗漏的人员，此次一并办理。自治区分数线的注册人员信息统一由州卫生局录入。
（四)本次注册工作以县市卫生局及州直医疗机构为单位统一组织，原则上不接受个人申请。
工作中如有不详事宜，请及时与州卫生局医教科联系。
联 系 人：王芳
联系电话：2344935、18999556887
附件：1、护士执业注册申请审核表
2、护士注册健康检查表
3、拟执业机构的聘用证明
4、护士执业证书换证申请审核表
5、换发《护士执业证书》需提交的材料
6、护士临床护理培训考核合格证明
昌吉回族自治州卫生局
二〇一二年二月十日
附件1：
护 士 执 业 注 册
申请审核表
中华人民共和国卫生部制
填 表 说 明
1．本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用。
2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。
3．本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。
4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。
6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者
其他。
8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定。
9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
护士执业注册申请审核表
填报日期： 年 月 日
1．申请人情况
| 姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||||||
| 出生日期 | 年 月 日 | 国 籍 | ||||||||
| 身份证号 | ||||||||||
| 通过护士执业资格考试时间 | 年 | 考试成绩 | ||||||||
| 毕业学校 | ||||||||||
| 所学专业 | 学 位 | 学 历 | ||||||||
| 毕业时间 | 年 月 日 | 学 制 | 健康状况 | |||||||
| 专业学习经历 | ||||||||||
2．拟聘用申请人的工作单位情况
| 工作单位名称 | |||
| 单位登记号 | |||
| 行政区划 | 省(自治区/直辖市) 地区(市) 县（区) | ||
| 邮政编码 | 单位电话 |
3．是否首次注册
是□ 否□
4．如果不是首次注册，请填写申请人工作详情
| 现技术职称 | 现工作科室 | ||
| 职务 | 工作类别 | ||
| 参加工作时间 | 年 月 日 | ||
| 工作经历 |
5．申请人签名
6．拟聘用申请人工作单位意见（由工作单位填写)
| 工作单位意见： 同意□ 不同意□
单位法定代表（授权者)签字
| 单位盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
7．注册机关意见（由注册机关填写)
准予注册□ 护士执业证书编号：
|
不准予注册□ 不准予注册理由： |
| 注册机关盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
附件2：
护士注册健康检查表
指定体检医院名称: 体检日期： 年 月 日
| 姓 名 | 性别 | 出生日期 | 近 照 体检单位骑缝章 | |||||||||
| 工作单位 | ||||||||||||
| 出 生 地 | 民 族 | |||||||||||
| 即往病史 | ||||||||||||
| 家 族 史 | ||||||||||||
| 外科 | 甲状腺 | 脊柱 | 医师签字： | |||||||||
| 淋 巴 | 四肢 | |||||||||||
| 肛 门 | 关节 | |||||||||||
| 泌尿生殖器 | ||||||||||||
| 其 它 | ||||||||||||
| 内科 | 血 压 | 医师签字: | ||||||||||
| 神经及精神 | ||||||||||||
| 肺及呼吸道 | ||||||||||||
| 心脏及血管 | ||||||||||||
| 腹部器官 | 肝 | |||||||||||
| 脾 | ||||||||||||
| 其它 | ||||||||||||
| 胸部X线透视 | 医师签字： | |||||||||||
| 心 电 图 | 医师签字： | |||||||||||
| 转 氨 酶 | 乙肝表面抗原 | 化验员签字： | ||||||||||
| 五 官 科 | 眼 | 视 力 | 右 | 色 觉 | 右 | 其 它 眼 疾 | 医师签字： | |
| 左 | 左 | |||||||
耳 | 听 力 | 右 | 耳 疾 | |||||
| 左 | ||||||||
| 鼻及鼻窦 疾病 | ||||||||
| 咽 喉 | ||||||||
| 其 它 | ||||||||
| 主 检 结 果 | （以下部分请在符合的项目上用“√”表示：) 结果： 1：健康或良好 2：一般或较弱 3：有慢性病 （如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示：) 1.心血管病 6.结核病 2.脑血管病 7.糖尿病 3.慢性呼吸系统病 8.神经或精神病 4.慢性消化系统病 9.其它慢性病(具体): 5.慢性肾炎 体检医院盖章 主检医师签字: 填写日期: 年 月 日 | |||||||
| 注 册 机 关 意 见 | 注册机关盖章 填报日期： 年 月 日 |
注： 1.表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2.体检后此表交注机关。
3.X线.心电图.肝功报告单请贴在背面
4.体检有效期为6个月。
附件3：
| 护士聘用证明 | |||
| 姓名 | 性别 | ||
| 职称 | 学历 | ||
| 身份证号码 | |||
| 拟执业机构名称 | 机构登记号 | ||
| 医疗机构地址 | |||
| 拟执业医疗机构核准科目 | |||
我单位聘用 在 科从事 岗位工作. 聘期 年, 自 年 月 日起至 年 月 日止. | |||
|
法定代表人签字： 单位盖章 年 月 日 |
注：本表由执业机构用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰.
附件4：
护 士 执 业 注 册
申请审核表
(换证专用)
中华人民共和国卫生部制
护士执业注册申请审核表
填报日期： 年 月 日
1．申请人情况
| 姓 名 | 性 别 | 民 族 | ||||||||
| 出生日期 | 年 月 日 | 国 籍 | ||||||||
| 身份证号 | ||||||||||
| 通过护士执业资格考试时间 | 年 | 考试成绩 | ||||||||
| 毕业学校 | ||||||||||
| 所学专业 | 学 位 | 学 历 | ||||||||
| 毕业时间 | 年 月 日 | 学 制 | 健康状况 | |||||||
| 专业学习经历 | ||||||||||
2．拟聘用申请人的工作单位情况
| 工作单位名称 | |||
| 单位登记号 | |||
| 行政区划 | 省(自治区/直辖市) 地区(市) 县（区) | ||
| 邮政编码 | 单位电话 |
3．申请人签名
4．拟聘用申请人工作单位意见（由工作单位填写)
| 工作单位意见：同意□ 不同意□
单位法定代表（授权者)签字
| 单位盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
5．拟聘用申请人工作单位所在县级卫生行政部门意见（由县卫生局填写)
| 县级卫生行政部门意见：同意□ 不同意□
单位法定代表（授权者)签字
| 单位盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
6．拟聘用申请人工作单位所在地区级卫生行政部门意见（由地区卫生局填写)
| 地区级卫生行政部门意见：同意□ 不同意□
单位法定代表（授权者)签字
| 单位盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
7、注册机关办事机构意见
准予注册□ 护士执业证书编号：
|
| 不准予注册□ 不准予注册理由： |
办事机构负责人（授权者)签字 办事机构盖章 |
| 填写日期 年 月 日 |
8、省级卫生行政部门意见(由卫生厅填写)
准予注册□ 不准予注册□
|
| 注册机关盖章 填写日期 年 月 日 |
填 表 说 明
1．本表供申请换证护士注册使用。
2．用钢笔或者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。
3．本表的第1、2、3项由申请人填写，第4项由医疗卫生机构填写。
4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5．申请人学历，填写护理或者助产专业最高学历。
6．申请人健康状况，填写健康状况良好、一般或者有慢性病。
7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者
其他。
8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定。
9．使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。
附件5：
换发《护士执业证书》需提交的材料
1、护士执业证书换证申请审核表一式两份(见附表4)；
2、本人有效身份证明(原件、复印件1份)；
3、原《护士执业证书》（正、副本)（原件、复印件1份)；
4、辖区内二级以上综合医院出具的六个月内的《护士注册健康检查表》(见附件2)；
7、拟执业机构的《聘用证明》(见附件3)；
8、拟执业机构的《医疗机构执业许可证》副本(复印件1份)；
9、申请人近期小2寸免冠正面彩色照片1张(与申请表相同)。
附件6：
护士临床护理培训考核合格证明
| 学员姓名 | 民族 | 性别 | ||||||||||
| 毕业学校 | 护士执业考试时间及成绩 | |||||||||||
| 培训开始日期 | 培训结束日期 | |||||||||||
| 培训时间 | 培训科室 | 带教老师 | 平时考核成绩 | |||||||||
| 培训结束考核成绩 | 理论 成绩 | 操作 成绩 | 职业道德成绩 | |||||||||
| 护理部意见 | 年 月 日 | |||||||||||
| 护理部主任意见 | 签字： 年 月 日 | |||||||||||
| 医院负责人意见 | 签字： 年 月 日 | |||||||||||
注：培训结束考核时理论、操作、职业道德考核均以合格或不合格进行评判，平时考核成绩百分制，60分为合格。
医疗机构（盖章)
