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内分泌主治医师考试习题及参考答案二
来源:医学全在线 更新:2008/12/29 字体:

A2题型

  (病历摘要型最佳选择题)

  179.男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

  A.精神性烦渴

  B.慢性肾衰竭

  C.肾小管性酸中毒

  D.肾性尿崩症

  E.中枢性尿崩症

  答案:E

  180.男性,38岁。甲亢复发。体格检查:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT3↑,T4↑,TSH↓,AST中度升高,WBC3.8乘以十的九次方/L.对此患者选用哪种治疗方法较为适宜

  A.抗甲状腺药物治疗

  B.复方碘溶液

  C.甲状腺手术治疗

  D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

  E.放射性131I治疗

  答案:E

  181.女性,18岁。轻度甲亢征群,血清TT4正常,下列哪项检查有助于诊断

  A.基础代谢率测定

  B.血清TT3测定

  C.甲状腺摄131I率

  D.TSH测定

  E.血清rT3测定

  答案:D

  182.男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,经MM治疗后症状缓解,但甲状腺反而增大,突眼加重。治疗措施应是

  A.增大MM用量

  B.停用MM

  C.加用碘剂

  D.MM减量并加用L-T4

  E.加用普萘洛尔

  答案:D

  183.女性,58岁。甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。诊断考虑

  A.亚急性甲状腺炎

  B.亚临床型甲亢

  C.T3型甲亢

  D.甲状腺危象

  E.淡漠型甲亢

  答案:E

  184.女性,36岁。Graves病患者PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已>1年半。考虑停药,宜选用哪项指标

  A.TSAb测定

  B.甲状腺摄131I率

  C.T3抑制试验

  D.放射性核素扫描

  E.基础代谢率测定

  答案:A

  185.女性,26岁。妊娠3月。多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3、FT4↑,TSH↓,TSAb阴性,HCG显著↑。诊断为医.学 全在.线提供www.med126.com

  A.妊娠合并甲亢

  B.HCG相关性甲亢

  C.亚临床型甲亢

  D.亚急性甲状腺炎

  E.桥本甲状腺炎

  答案:B

  186.女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。治疗选择

  A.首选药物治疗

  B.待分娩后治疗甲亢

  C.首选碘剂治疗

  D.首选放射性131I治疗

  E.首选手术治疗

  答案:A

  187.女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗

  A.首选PTU

  B.首选MM

  C.首选TH

  D.首选MTU

  E.首选CMZ

  答案:A

  188.女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择

  A.放射性131I治疗

  B.甲状腺次全切除术

  C.待分娩后治疗

  D.碘剂

  E.普萘洛尔

  答案:B

  189.中年男性,心悸、消瘦2年。体格检查:结节性甲状腺肿伴血管杂音,心脏增大,房颤律,心尖部Ⅱ级SM.诊断为

  A.甲亢性心脏病

  B.风湿性心脏病

  C.冠心病

  D.心肌病

  E.先心病

  答案:A

  190.中年女性,甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月,外周血白细胞降至3乘以十的九次方/L,中性粒<1.5乘以十的九次方/L.处理

  A.减少抗甲状腺药物剂量

  B.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药

  C.停用抗甲状腺药

  D.停用抗甲状腺药,严密观察

  E.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药

  答案:E

  191.女性,48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢。治疗宜选择

  A.放射性131I治疗

  B.抗甲状腺药物

  C.甲状腺次全切除术

  D.碘剂

  E.普萘洛尔

  答案:C

  192.女性,48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟行手术治疗。术前准备为

  A.无须作术前准备

  B.使用碘剂

  C.使用抗甲状腺药

  D.使用抗甲状腺药及碘剂

  E.使用β受体阻滞剂

  答案:D

  193.女性,48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟行手术治疗。术前准备中使用碘剂的目的

  A.控制甲亢症状

  B.预防甲状腺危象

  C.抑制TH合成

  D.减少甲状腺充血,以减少术中出血

  E.抑制碘化物形成活性碘

  答案:D

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