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医学全在线中药士/中药师/主管中药师:《答疑周刊》09年第1期
来源:本站原创 更新:2009/2/12 字体:

中药士/中药师/主管中药师:《答疑周刊》09年第1期

  基础知识

  【中药学】

  A.五味子

  B.乌贼骨

  C.山茱萸

  D.木瓜

  E.芡实

  (问题)味酸,治大汗虚脱( )

  学员提问:上述五味药有何区别?

  答案与解析:

  五味子:酸,敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神

  乌贼骨:咸,收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮;

  山茱萸:酸,补益肝肾,收敛固涩,又治妇女崩漏月经过多,以及体虚欲脱、虚汗不止;

  木瓜:酸,舒筋活络,化湿和中,生津开胃;

  芡实:甘、涩,补脾祛湿,益肾固精;

  酸味药有三个,只有山茱萸最符合题意。故正确答案是C.

  【中药化学

  A.大黄

  B.茜草

  C.1,4-二羟基蒽醌

  D.大黄酚蒽酮

  E.补骨脂

  (问题)乙酸镁反应呈橙色的是( )

  学员提问:乙酸镁反应中,结构的不同对颜色有什么影响?

  答案与解析:蒽醌类化合物如具有α-酚羟基,可与Mg2+形成络合物具有一定颜色,可用于鉴别。

  1.如果母核上只有1个α-OH或1个β-OH,或2个-OH不在同环上,则显橙黄至橙色;

  2.如已有1个α-OH,并另有l个-0H在邻位则显蓝至蓝紫色;若在间位则显橙红至红色;在对位则显紫红至紫色。

  大黄酸只有2个α-OH,且不在同一个环上,络合物应为显橙黄至橙色,此题答案为A.另外,补骨脂素属于异黄酮,遇乙酸镁反应呈黄色。

  【方剂学】

  中虚邪陷,寒热错杂而脘痞呕逆者,治宜选用( )

  A.理中丸

  B.旋覆代赭

  C.半夏泻心汤

  D.吴茱萸

  E.大柴胡

  学员提问:为什么选C,可以选理中丸吗?

  答案与解析:C——半夏泻心汤

  【功用】寒热平调,消痞散结。
  【主治】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸡下利,舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱,寒热互结者。)

  相关专业知识

  【中医基础理论】

  饮在胸胁的为( )

  A.痰饮

  B.悬饮

  C.溢饮

  D.支饮

  E.留饮

  学员提问:ABCDE各分布在哪?谢谢了!

  答案与解析:答案选D.仲景《金匮要略》,始有痰饮之名,更以痰饮咳嗽,列为专章。谓饮有四种:即痰饮、悬饮、溢饮、支饮,又提及留饮、伏饮,后人因有五饮、六饮之名。但所谓留饮、伏饮,是指水饮留而不行,伏而不出,实指饮病之新久浅深,四饮也不外于留、伏之理,并非四饮之外,另有留饮和伏饮。更有增澼饮、流饮为八饮者,殊不足采。据《金匮要略》所论,痰饮仅属饮中之一种,而诸饮又俱统于痰饮,痰饮每多相提并论。水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。咳逆倚息,不得卧,其形如肿,谓之支饮。其所谓留饮,即饮之留而不行者。伏饮,即饮之伏而不出者。

  【药事管理学】

  医疗机构不得限制门诊患者的哪类处方外购

  A.麻醉药品处方

  B.精神药品处方

  C.儿科处方

  D.急诊处方

  E.医疗用毒性药品处方

  学员提问:儿科处方是否正确?

  答案与解析:《处方管理办法》第四十二条规定,除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。故C不是正确选项,正确答案为D.

  【中药药理学

  寒凉药栀子知母长期给药,可使下列哪种中枢神经介质含量降低( )

  A.Ach

  B.5-HT

  C.NA

  D.GABA

  E.以上均非

  学员提问:寒凉药对中枢神经表现的作用是什么?

  答案与解析:此题考查中药四性(四气)对中枢神经系统功能的影响。许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用,其中栀子、知母、柴胡、葛根等具有医学全在线网站www.med126.com解热作用。这些寒性药抑制氨酸羟化酶,使动物脑内NA、DA合成减少,同时寒性药也使大鼠脑内抑制性神经递质5-HT含量明显增高,表现出中枢抑制状态。故此题答案是C。

  专业知识/专业实践能力

  【中药药剂学】

  制备煎膏时,进行炼糖(蜜)的目的是

  A去除杂质

  B.减少水分

  C.杀死微生物

  D.防止"返砂"

  E.使产生适量的转化糖

  学员提问:老师,我不太理解E选项,为什么要炼糖,为什么要产生转化糖?

  答案与解析:此题正确答案是E.炼糖可以使糖适度转化,使煎膏剂避免出现"返砂"的现象。"糖转化"就是蔗糖在加热、特别是在有酸的情况下加热,容易水解转化为葡萄糖和果糖的过程;葡萄糖和果糖的混合物称为"转化糖".一定浓度的转化糖能防止蔗糖在低温状态下析出结晶,而且,转化糖具有还原性,可以延缓某些药物成分发生氧化而变质。为了促使糖的适度转化,可能加入适量的枸橼酸或酒石酸(加入量为糖量的0.1%~0.3%),待糖转化率达40%~50%时,放冷到70℃左右,加适量碳酸氢钠中和酸,炼糖备用。实际加工时,糖加热熔化后,根据糖的用量,参照上述比例,酌量加入枸橼酸或酒石酸,并掌握加热炼制的时间,要避免加热时间过久造成糖烧焦。

  【中药炮制学】

  炮制后可改变药性,扩大药物用途的是( )

  A.半夏

  B.制南星

  C.胆南星

  D.法半夏

  E.清半夏

  学员提问:天南星炮制后有何变化?

  答案与解析:此题考查炮制对药物四气五味的影响。通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途,如生地黄甘寒,具有清热凉血、养阴生津作用;制成熟地黄后,则转为甘温之品,具有滋阴补血的功效。天南星辛温,善于燥湿化痰,祛风止痉;加胆汁制成胆南星,则性味转为苦凉,具有清热化痰,息风定惊的功效。

  【中药鉴定学】

  矿物药材的理化鉴定技术有( )

  A.原子吸收光谱分析法

  B.热分析法

  C.极谱分析法

  D.中和法

  E.重量分析法

  学员提问:请说明理化鉴别的技术有哪些?

  答案与解析:此题正确答案为ABC.随着现代科学技术的迅速发展,国内外对矿物药的鉴定已采用了许多新技术、新方法。X射线衍射法是测定晶体具体结构最重要的基本手段,如生自然铜黄铁矿的特征值;煅自然铜显磁黄铁矿的特征值。傅立叶变换红外光谱分析法可分析不同来源的矿物药,如礞石(绿泥石化云母碳酸盐片岩)、青礞石(黑云母片岩)和金礞石(蛭石片岩)均有明确的特征峰。也可用极谱分析法、原子吸收光谱分析法、热分析法、显微化学分析法和斑点法对矿物药进行鉴定。

  【中药调剂学】

  药学技术人员之间的道德准则是( )

  A.不损坏对方利益

  B.相互尊重,平等相待

  C.不以权谋私

  D.下级药师绝对服从上级药师

  E.讲究论资排辈

  学员提问:药学人员的道德准则是什么?

  答案与解析:药学技术人员之间的道德准则是:①相互尊重,平等相待;②团结协作,紧密配合;③互相关心,维护集体荣誉;④共同努力,发展药学科学。


 

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