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医学全在线中药士/中药师/主管中药师:《答疑周刊》2010年第8期
来源:本站原创 更新:2010/5/11 字体:

基础知识

  【中药化学

  醌类化合物的生物合成途径是

  A.乙酸-丙二酸途径

  B.甲戊二羟酸途径

  C.莽草酸途径

  D.氨基酸途径

  E.复合途径

  学员提问:

  这部分内容教材上有吗?

  答案与解析:

  本题的正确答案为A。

  此部分内容可参看教材中药化学“第二单元 中药化学成分的一般研究方法”——各种中药化学成分的主要生物合成途径,

  乙酸-丙二酸途径——通过这一途径能生成脂肪酸类、酚类、醌类等化合物。

  【方剂学】

  桑杏汤组成中含有的药物是

  A.茯苓

  B.川贝

  C.瓜蒌

  D.白果

  E.栀皮

  学员提问:

  桑杏汤有哪些药物,栀皮是什么药材?

  答案与解析:

  本题的正确答案为E。

  桑杏汤组成:桑叶一钱(3g) 杏仁一钱五分(4.5g) 沙参二钱(6g) 象贝一钱(3g)香豉一钱(3g) 栀皮一钱(3g) 梨皮一钱(3g)。

  栀皮即生栀子剥下的外果皮。

  相关专业知识

  【中医基础理论】

  被称为“气机升降之枢纽”的脏腑是

  A.肺肾

  B.肝肺

  C.脾胃

  D.心肾

  E.脾肺

  学员提问:

  为什么?气机的升降不是不是和肺有关么?

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。

  人体气血的循行与输布是升降出入的矛盾运动过程,各脏腑组织器官的功能活动都离不开气机的升降出入,但其中脾胃的升清降浊作用对整体气机的升降出入至关重要。

  脾胃是人体气机升降出入的枢纽

  脾为脏,属阴,喜燥恶湿,得阳始运;胃为www.med126.com腑,属阳,喜润恶燥,得阴始安。脾与胃,一脏一腑,一运一纳,一润一燥,一升一降,都是阴阳对立与互根的辩证关系,既相互依赖,又相互制约,也即相反相成。

  脾胃同为“后天之本”,共主受纳、运化,是人体清气的发源地,且又位居中焦,通连上下,实为人体气机升降出入的枢纽。脾气升,不仅能助胃进一步消化,而且能吸收、转输水谷的精微和水液;同时,还能统摄、升提内脏,不使下陷,以保持诸脏各安其位。胃气降,不仅能使饮食得以下行,而且能将初步消化后的水谷精微物质移交小肠而供给脾以运化转输,上奉于心肺,布散周身,心肺肝肾均赖其水谷之精气以供养。

  脾胃受纳、运化功能正常,水谷精微物质充盛,营卫方能协调,五脏始得安和。故清阳上升则耳目聪明,腠理固密,筋骨劲强;浊阴下降则湿浊渗泄,下窍通利,脏腑调和。至于肝之升发、肺之肃降,心火下降、肾水上腾,肺主呼气、肾主纳气等,也无不配合脾胃以完成其升降运动。

  【药事管理学】

  毒性药品每次处方剂量不得超过

  A.2日常用量

  B.3日常用量

  C.2日极量

  D.3日极量

  E.7日常用量

  学员提问:

  医师开写毒性药品处方,只允许开制剂,不得开毒性药品原料药,每次处方极量不得超过2日极量。到底是2日常用量还是2日极量啊

  答案与解析:

  本题的正确答案是C。

  医师开写毒性药品处方,只允许开制剂,不得开毒性药品原料药,每次处方极量不得超过2日剂量。

  《麻醉药品管理办法》规定:麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量,连续使用不得超过七日。

  二者要注意区分,不要混淆记忆。

  专业知识/专业实践能力

  【中药炮制学】

  适于切段的药材为

  A.甘草

  B.木通

  C.牡丹

  D.党参

  E.大青

  学员提问:

  老师,请列举一些例子。

  答案与解析:

  本题的正确答案是D。

  饮片切制规格,根据药材的不同情况,分为下列几种类型的切制品,根据药物的特点进行切制:

  (1)根及根茎类:质地坚硬的切薄片(0.2~0.5分厚),如白芍;质地疏松的切厚片(0.5~2分厚),如沙参;形体细长的切段(2~5分长),如茅根。

  (2)全草类:茎较粗硬的切较短的段(2~3分长),如藿香;茎叶细软的切较长的段(3~5分长),如蒲公英

  (3)茎及树枝类:质地坚硬的切较薄的斜片(约0.5分厚),如桂枝;质地较疏松的切较厚的斜片(约1分厚),如藿香梗。

  (4)叶类:叶片大有韧性的切较宽的丝(约3~5分宽),如竹叶枇杷叶;叶片短小或易碎的不需切,或揉碎,如泻叶、冬桑叶。

  (5)果实种子类:质硬体大的切薄片(0.2~0.5分厚),如槟榔;体积小的捣碎,如苏子

  (6)树皮、果皮类:质硬而厚的切较细的丝(约1分宽),如厚朴;质地疏松的切块(大方块约1方寸),如橘红;体薄的切较粗的丝(约2分宽),如瓜蒌皮。

  (7)花类药材一般不切:

  根据炮制需要进行切制的:①适应蒸制需要的根类药材,切丁块(约5分),如熟大黄、制首乌;②适应炒制需要的皮类药材,切大方块(约1方寸),如杜仲;③适应炒制需要的胶类药材,切小丁块(约3分),如阿胶

  【中药调剂学】

  以下各药属于较易泛油的中药是

  A.当归

  B.使君子

  C.枸杞

  D.防风

  E.狗肾

  学员提问:

  什么样的药容易泛油?

  答案与解析:

  本题的正确答案是D。

  泛油又称走油。是指药物中所含挥发油、脂肪、糖类等,因受热或受潮而在其表面出现油状物质,返软、发黏、颜色变深、发生油败的现象。药物的泛油是一种败坏现象,已改变了原有的性质。影响了应有的治疗功效。

  易泛油中药的分类按照中药泛油的程度,可分为以下两类。

  1.极易泛油的中药:天冬麦冬、党参、牛膝(怀牛膝、川牛膝)、板蓝根柏子仁、当归、胡仁、使君子仁、肉豆蔻、枸杞子、郁李仁苦杏仁、甜杏仁、桃仁、狗肾、九香虫刺猬皮、哈士蟆油、壁虎、蝼蛄、蟋蟀、斑蝥虫、牛虻虫蜈蚣、红娘虫、青娘虫、乌梢蛇蕲蛇蛤蚧、水獭肝鹿筋等。

  2.较易泛油的中药:太子参北沙参天葵子、九节菖蒲巴戟天、防风、黄连白术、红芽大戟知母桔梗百部紫菀独活锁阳前胡苁蓉黄精川芎玉竹、云木香苍术火麻仁巴豆黑芝麻、千金子榧子蕤仁、白果、橘核、大枫子、枣仁、瓜蒌仁莱菔子、豆蔻、砂仁、草蔻、金樱子桑椹子、荜澄茄槐角、全瓜蒌等。

  以上两类易泛油中药都易发霉,其中除豆蔻、砂仁、草蔻、千金子、荜澄茄、大枫子、巴豆外又都易生虫(火麻仁、蕤仁等带硬壳的不会生虫),枸杞子还易变色。

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