男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是；
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
答案：A
考点：溃疡性结肠炎的诊断
解析：根据题干中所述，"间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效"，提示为溃疡性结肠炎。Crohn病一般无肉眼血便。慢性细菌性痢疾时，抗菌药物治疗有效。肠结核全身症状明显。阿米巴肠炎，粪便或渗出物检查可找到滋养体或包囊，抗阿米巴治疗有效。故本题选A.
男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择
A.维生素K1静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶素静滴
答案：B医学全在线网站www.med126.com
考点：消化性溃疡的治疗
解析：根据题干中所述，"上腹部无规律性隐痛2个月，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及"，提示消化性溃疡；"因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml，无肝病史"，"血压90／60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g／L"，提示有出血导致的贫血。而消化性溃疡的小量出血可用抑制胃酸分泌的药物，其中质子泵抑制剂的抑酸效果最好，题中只有选项B属于此类药。大量出血时可用三腔二囊管。故本题选B.
