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2012年中医外科主治医师考试大纲-诊断学基础
来源:本站原创 更新:2011/11/28 字体:

细目九:心脏、血管检查
  要点:

                 1.心前区隆起的临床意义

                 2.心尖搏动                  2-1正常心尖搏动的表现
                 2-2影响心尖搏动的生理因素                  2-3影响心尖搏动的病理因素                  2-4心尖搏动强度改变的临床意义                  2-5心前区其他部位的搏动
                 3.心脏常见震颤的临床意义

                 4.心包摩擦感                  4-1心包摩擦感的最佳触诊部位                  4-2影响心包摩擦感触诊的因素                  4-3心包摩擦感的临床意义

                 5.心脏叩诊                  5-1心脏叩诊的方法                  5-2心脏浊音界的构成                  5-3正常心脏浊音界                  5-4心脏浊音界改变的临床意义

                 6.心脏听诊                  6-1心脏瓣膜听诊区                  6-2心脏听诊的内容                  6-3正常成人心率                  6-4心率改变的临床意义                  6-5窦性心律不齐的临床意义                  6-6早搏的临床意义                  6-7房颤的听诊特点                  6-8房颤的临床意义

 

7.心音 7-1正常心音7-2第一心音与第二心音的区别 7-3心音强度改变的临床意义

                 7-4心音性质改变的临床意义                  7-5心音分裂的临床意义

8.额外心音8-1奔马律的临床意义 8-2开瓣音的特点 8-3开瓣音的临床意义

9.心脏杂音9-1心脏杂音的产生机制 9-2心脏杂音的分级方法 9-3心脏杂音的特性 9-4功能性杂音与器质性杂音的鉴别方法 9-5各瓣膜区常见杂音的临床意义

 心包摩擦音 10-1心包摩擦音的听诊特点 10-2心包摩擦音的听诊部位 10-3心包摩擦音的临床意义
 血管检查

11-1肝颈静脉回流征的检查方法 11-2肝颈静脉回流征的临床意义 11-3毛细血管搏动征的临床意义 11-4常见异常脉搏形状的临床意义 11-5血管听诊异常的临床意义 11-6周围血管征的检查内容 11-7周围血管征的临床意义
                 12.循环系统常见病的体征          细目十:腹部检查
  要点:

                 1.腹部体表九区法的各区脏器分布

2.视诊                  2-1腹部视诊的注意事项                  2-2腹部外形异常的临床意义                  2-3腹壁静脉曲张的检查方法                  2-4腹壁静脉曲张的临床意义                  2-5腹式呼吸变化的临床意义                  2-6腹壁检查异常的临床意义

3.触诊                  3-1触诊的方法                  3-2触诊的注意事项                  3-3腹壁紧张度改变的临床意义                  3-4不同部位腹部压痛的临床意义                  3-5反跳痛的临床意义                  3-6腹壁肿块触诊的注意事项                  3-7液波震颤的检查方法                  3-8液波震颤的临床意义                  3-9肝脏触诊的方法                  3-10肝脏触诊的注意事项                  3-11胆囊肿大的临床意义  3-12Murphy 征阳性的临床意义                  3-13Courvoisier征阳性的临床意义                  3-14Courvoisier征阴性的临床意义                  3-15脾脏触诊的方法                  3-16脾脏测量的方法                  3-17脾脏肿大的临床意义                  3-18肾脏的触诊方法                  3-19肾脏肿大的临床意义                  3-20肾脏和输尿管病变压痛点的位置                  3-21正常腹部可触到的脏器

4.叩诊                  4-1正常肝脏叩诊的表现

                 4-2肝脏叩诊浊音界改变的临床意义
                 4-3肝脏叩击痛的临床意义                  4-4胃泡鼓音区的组成                  4-5胃泡鼓音区明显改变的临床意义                  4-6脾脏叩诊的方法                  4-7正常脾脏叩诊表现                  4-8脾脏浊音区缩小或消失的临床意义                  4-9膀胱的叩诊方法                  4-10耻骨上方叩诊浊音的临床意义
4-11腹水的检查方法
4-12腹水的常见病因 
5.听诊 5-1正常肠蠕动音的听诊 5-2肠蠕动音改变的临床意义 5-3振水音阳性的临床意义 5-4常见腹部血管杂音的临床意义
                 6.腹部常见疾病的体征          细目十一:外生殖器、肛门、直肠检查
  要点:

                   1.外生殖器检查

                   2.肛门直肠视诊的内容

3.肛门直肠指诊检查的临床意义          细目十二:脊柱与四肢检查
  要点:
 脊柱 1-1脊柱弯曲度的检查 1-2脊柱弯曲度改变的临床意义 1-3脊柱压痛或叩击痛的临床意义 1-4脊柱活动受限的原因
 四肢检查2-1四肢外形异常的临床意义 2-2水肿的常见病因 2-3四肢运动异常的病因

         细目十三:神经系统检查
  要点:
1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别方法

2.感觉功能检查 2-1感觉功能的检查方法 2-2常见感觉障碍的表现形式 2-3感觉障碍的类型

2.运动功能检查 3-1运动功能的检查内容
3-2肌力的检查方法 3-3肌力的分级方法 3-4中枢性与周围性瘫痪的鉴别方法 3-5肌张力的检查方法 3-6肌张力改变的临床意义 3-7各种不随意运动的临床意义 3-8共济运动的检查方法 3-9共济失调的临床意义
3.神经反射检查 4-1浅反射的检查 4-2浅反射异常的临床意义 4-3深反射的检查 4-4深反射异常的临床意义 4-5锥体束征的检查 4-6锥体束征阳性的临床意义 4-7肌阵挛的检查内容 4-8脑膜刺激征的检查 4-9脑膜刺激征阳性的临床意义 4-10拉赛格征的检查 4-11拉赛格征阳性的临床意义 第四单元实 验 诊 断

细目一:血液的一般检查
要点:

1.血红蛋白1-1成人血红蛋白正常值 1-2血红蛋白值异常的临床意义

2.红细胞 2-1成人红细胞正常值 2-2红细胞值异常的临床意义 2-3红细胞形态异常的临床意义

3.白细胞 3-1成人白细胞正常值 3-2白细胞值异常的临床意义 3-3各类白细胞的百分比值及绝对值 3-4各类白细胞异常的临床意义

4.血小板                   4-1血小板检查的正常值                   4-2血小板异常的临床意义

                  5.网织红细胞                   5-1成人网织红细胞正常值                   5-2网织红细胞异常的临床意义

    6.红细胞沉降率(血沉)检查

                  6-1血沉的正常值
                  6-2血沉异常的临床意义 细目二:血栓与止血检查
要点:
 毛细血管脆性试验 1-1毛细血管脆性试验医学全在线www.med126.com的检查方法 1-2毛细血管脆性试验的正常参考值 1-3毛细血管脆性试验异常的临床意义
 出血时间测定 2-1出血时间的正常参考值 2-2出血时间延长的临床意义
 凝血时间异常的临床意义
 血浆凝血酶原时间异常的临床意义
 DIC的基本检测方法 细目三:血型鉴定与交叉配血试验

要点:

                  1.ABO血型系统的临床意义

                  2.交叉配血试验                   2-1交叉配血的意义                   2-2交叉配血的内容

细目四:骨髓检查
要点:
 骨髓细胞学检查的临床意义
 骨髓增生度分级的临床意义 细目五:肝脏病常用的实验室检查

  要点:

                 1.肝脏的主要功能

                 2.蛋白质代谢检查                  2-1蛋白质代谢各项检查的正常值                  2-2蛋白质代谢各项检查异常的临床意义

                 3.胆红素代谢检查                  3-1胆红素代谢各项检查的正常值                  3-2胆红素代谢各项检查异常的临床意义

                 4.常用血清酶检查                  4-1常用血清酶检查的正常值                  4-2常用血清酶检查异常的临床意义

                 5.各项肝炎病毒标志物检测的临床意义 细目六:肾功能检查
要点:

 内生肌酐清除率测定 1-1内生肌酐清除率测定的正常参考值 1-2内生肌酐清除率测定的临床意义
 血清肌酐测定 2-1血清肌酐测定的正常参考值 2-2血清肌酐测定的临床意义
 血清尿素氮测定 3-1血清尿素氮测定的正常参考值 3-2血清尿素氮测定的临床意义
 血浆二氧化碳结合力测定 4-1血浆二氧化碳结合力测定的正常参考值 4-2血浆二氧化碳结合力测定的临床意义

                  5.浓缩稀释试验的临床意义 细目七:常用生化检查
要点:
                  1.血清钾测定                   1-1血清钾测定的正常参考值                   1-2血清钾测定异常的临床意义

2.血清钠测定 2-1血清钠测定的正常参考值 2-2血清钠测定异常的临床意义

3.血清氯测定 3-1血清氯测定的正常参考值 3-2血清氯测定异常的临床意义

                  4.血清钙测定                   4-1血清钙测定的正常参考值                   4-2血清钙测定异常的临床意义

                  5.血糖测定                   5-1血糖测定的正常参考值                   5-2血糖测定异常的临床意义

                  6.糖耐量试验                   6-1糖耐量试验的正常参考值                   6-2糖耐量试验的临床意义

                  7.血脂检查                   7-1血清总胆固醇的正常参考值                   7-2血清总胆固醇异常的临床意义                   7-3血清甘油三酯的正常参考值                   7-4血清甘油三酯异常的临床意义                   7-5血清高密度脂蛋白-胆固醇变化的临床意义                   7-6血清低密度脂蛋白-胆固醇变化的临床意义

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