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2012年初级检验技士考试辅导:尿液氨基酸检查
来源:本站原创 更新:2012/4/16 字体:

  参考值

  胱氨酸定性试验:阴性或弱阳性

  胱氨酸定量试验:正常尿中胱氨酸、半胱氨酸为83~830μmol (10~100 mg)/24h 尿(亚硝基铁氰化钠法)

  临床意义

  定性如呈明显阳性为病理变化,见于胱氨酸尿症

  2.氨酸尿检查

  酪氨酸代谢病是一种罕见的遗传性疾病。由于缺乏对羟基苯丙酮酸氧化酶和酪氨酸转氨酶,尿中对羟基苯内酮酸和酪氨酸显著增加,临床表现为结节性肝硬化、腹部膨大、脾大、多发性肾小管功能障碍等。

  参考值

  尿酪氨酸定性试验:阴性(亚硝基苯酚法)

  临床意义

  临床见于急性磷、氯仿或四氯化碳中毒,急性肝坏死或肝硬化、白血病、糖尿病性昏迷伤寒等。

  3.苯丙酮尿检查

  苯丙酮尿症是由于患者肝脏中缺乏苯丙氨酸羟化酶,使苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,只能变成苯丙酮酸。大量苯丙氨酸和苯丙酮酸累积在血液和脑脊液中,并随尿液排出。

  参考值

  尿液苯丙酮酸定性试验:阴性(三氯化铁法)

  临床意义

  苯丙酮酸尿见于先天性苯丙酮酸尿症。大量的苯丙酮酸在体内蓄积,对病人的神经系统造成损害并影响体内色素的代谢。此病多在小儿中发现,病人的智力发育不全,皮肤和毛发颜色较淡。

  4.尿黑酸检查

  尿黑酸是一种罕见的常染色体隐性遗传病,本病是由于患者体内缺乏使黑酸转化为乙醚乙酸的尿黑酸氧化酶。而使酪氨酸和苯丙氨酸代谢终止在尿黑阶段。尿黑酸由尿排出后,暴露在空气中逐渐氧化成黑色素。其早期临床症状为尿呈黑色,皮肤色素沉着,在儿童期和青年期往往被忽视,但在中老年期常发生脊柱和大关节炎等严重情况。

  参考值

  尿黑酸定性试验:阴性(硝酸银法)

  临床意义

  黑酸尿在婴儿期易观察,因其尿布上常有黑色污斑。患者一般无临床症状,至老年时可产生褐黄病(即双颊、鼻、巩膜及耳郭呈灰黑色或褐色),是尿黑酸长期在组织中积储所致。

  5.Hartnup 病的检查

  Hartnup 病是一种先天性常染色体隐性遗传病。由于尼克酰胺缺乏, 患者常表现为糙皮病性皮疹及小脑共济失调。这是由于肾小管对色氨酸重吸收发生障碍所致。可用薄层法予以确证,在层析图上可见10 种以上的氨基酸。

  参考值

  Hartnup 病的检查:阴性(2,4 -二硝基苯肼法)。

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