1．定期进行营养饮食卫生的宣传指导，使病人了解良好的饮食习惯、合理的营养与人体健康的密切关系，改善不良的饮食习惯，维护合理营养。

　　2．安排食谱时 可向病人介绍食物中所含的各种营养素及其含量，以及有关营养素的生理功能，并根据其生理状况和疾病治疗对营养的需求，共同制定食谱，选择食物。

　　3．出院时进行饮食指导，病人出院后仍需继续进行营养治疗者，应向患者及家属交待出院后的饮食注意事项。纠正不正确的营养观念，例如有些人在选择食物时以物价的高低作为衡量的标准，认为只有价高的食品才是营养品，不惜以高价购买食用燕窝、鱼翅等，认为这是上好的营养佳品，其实不然，就拿鱼翅来说，它所含的蛋白质中缺少色氨酸，是一种不完全蛋白质；而廉价的黄豆及其制品却含有人体所需要的各种氨基酸，它与肉、蛋类相比也不逊色。因此，出院时应与病人共同制定康复饮食计划，根据合理营养的原则，要求经济、合理、有效地选择食物。

　　附：完全胃肠外营养

　　当病人完全不能从胃肠道进食而由静脉途径获得每日所需的全部营养物质的胃肠外营养时，称为完全胃肠外营养或全静脉营养（简称TPN)医学.全.在.线.提供. www.med126.com。

　　（一)适应症

　　1．胃肠道功能不良、肠瘘（尤其是高位高流量)、短肠综合征、克隆病、溃疡性结肠炎、严重腹部创伤、腹膜炎、麻痹性肠梗阻等。

　　2．超高代谢状态、严重创伤、广泛烧伤。

　　3．患其它各种病症时对病人的营养补充，如肿瘤、营养不良病人的术前准备和术后支持等。

　　（二)营养液的选择和配制原则

　　营养液必须含有全部人体所需的营养物质即水分、能量（碳水化合物和脂肪乳剂)、氨基酸、离子成分、维生素。配制原则如下：

　　1．配制必须严格遵守无菌技术操作。

　　2．所有的营养液必须当日制备，现配现用。

　　3．每日用量由药剂师在药房混合后装袋或在配药室内将葡萄糖和氨基酸溶液按定量在密封输液瓶内混合，再加入适量电解质、微量元素、维生素等，以上操作要求在层流通风橱内进行。

　　4．制备好的营养液如不立即使用应放4℃冰箱内。

　　（三)灌注部位 一般成人使用经皮肤进入锁骨下静脉，也可经皮肤从周围静脉插入长的导管至上腔静脉，婴儿则使用颈外静脉。

　　（四)并发症及预防 可能出现的并发症有：感染、栓塞（血栓、气栓)、代谢性骨病、氨基酸水平异常，肝功能低下等医学全在.线.提供, www.med126.com。

　　预防措施有：严格无菌操作：做好皮肤准备；给小剂量肝素防血栓形成，做好心理护理；定期血液监测等。

　　复习思考题

　　1.营养、营养素的定义是什么？人体所需的营养素有哪些？

　　2.蛋白质、脂肪、碳水化合物分别有哪些生理功能？每日供给量多少？

　　3.营养治疗的定义、目的、基本原则是什么？

　　4.医院基本饮食分哪几类？半流质饮食适用哪些病人？流质饮食为何不宜长期使用？

　　5.低脂饮食适用于哪些病人？每日脂肪用量和质量要求如何？

　　6.隐血试验前 胆囊造影试验时对饮食有何要求？

　　7.什么是要素饮食？它适用于哪些病人？

　　8.病人进食前、时、后应如何护理？

　　9.病人出院时护士应怎样进行饮食指导？

　　10.完全胃肠外营养的配制原则和并发症是什么？