2．可摘义齿的适用范围
  (1)凡牙列缺损情况不宜做固定义齿修复者，一般都可以选用可摘义齿修复。因它除基牙支持外，还有黏膜支持，并可选择离缺牙区较远的健康余留牙作为基牙。
    (2)牙列为游离端缺失在2个牙以上者，不宜做单端固定桥，因所产生的杠杆作用力对基牙牙周组织损害较大，宜用可摘义齿修复。
    (3)余留牙的牙周条件较差者，宜用可摘义齿修复，利用多个基牙与黏膜共同支持。
    (4)缺牙区多而分散，余牙倾斜度大，且倒凹亦大者，若做固定义齿，难以取得共同就位道，而且将切割过多的牙体组织，则宜选用可摘义齿修复。
    (5)缺牙区牙槽骨有严重吸收，特别是前牙区，用固定义齿修复有损美观者。
    (6)年幼患者，髓腔较大，髓角高，在做基牙制备时比较敏感，且容易损伤牙髓，年龄过大者，牙周组织普遍萎缩，临床冠根比例失调，致使基牙承担抬力的能力减弱，均宜采用可摘义齿修复。
    (7)余留牙条件较差，近期内有拔牙的可能性者。
    (8)患者全身健康条件较差，不能支持较长时间牙体制备手术者。
   
[牙列缺损的修复方法]
    牙列缺损多采用义齿进行修复，因其固位方式和结构的不同，可分为固定义齿和可摘局部义齿两大类。
    1．固定义齿  固定义齿主要是利用缺牙间隙相邻两侧的天然牙作为支持，通过其上的固位体将义齿粘固于口内，患者不能自行摘戴。它由固位体、桥体和连接体组成。固定义齿体积小，无异物感，舒适，不妨碍发音，行使咀嚼功能时稳定，不变位，支持良好，因而咀嚼效率高，接近真牙。但固定义齿需要在天然牙上做牙冠，故切割的牙体组织较多，有些患者不能接受，另外，固定义齿牢固粘着于口腔内，不能取下清洁，如果义齿封闭不密合，易产生继发龋或牙周疾患。固定义齿的适应证也不及活动义齿广泛，当缺牙数目过多时，则不能使用固定义齿的修复方法医.学全,在.线搜.集整理 www.med126.com。
    2．可摘局部义齿  可摘局部义齿是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持，靠义齿的卡环(固位体)和基托固位，患者能自行摘取的活动义齿。它由人工牙、基托、卡环和连接体等部件组成。义齿可由病人自行摘戴，因而利于清洁，可及时发现和治疗再次出现的患牙，对天然牙的牙体组织切割得也少，有利于保护剩余牙组织。活动义齿的适用范围也很广，不能用固定方式修复的缺失牙均能用此方法修复。但活动义齿的体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，有的影响发音，甚至引起恶心，且咀嚼效率不如固定义齿。
      
[思考题]
    1．试述牙列缺损口腔检查的主要项目。
    2．牙列缺损修复前应作好哪些准备工作?
    3．试述牙列缺损的修复原则。
    4．试述固定义齿的适用范围。
    5．试述可摘局部义齿的适用范围。

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