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2013年肿瘤内科中级职称辅导精华-专业知识(14)
来源:本站原创 更新:2013/5/11 字体:

*面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞。

*外耳道癌和中耳癌统称为颞骨恶性肿瘤。

*咽喉部疼痛伴放射痛,进食加重,合并张口困难属典型的扁体癌症状。

*喉癌合并第二原发肿瘤发生率20%左右。

*舌癌一旦出现肿块固定,提示深部肌肉受侵,局部为T4期。N1最大径≤3cm;N2≤6cm;N3≥6cm。

*梨状窝不可能是:无性细胞瘤。

*声门癌的典型表现:痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部坚硬不可推动的淋巴结。

*鼻咽癌可侵及口咽伴淋巴结转移。

*鼻咽腺样囊性癌:倾向于局部侵润;易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,故放射野应包括颅底及颅神经走行部位;淋巴结转移率低;局部小病变手术+放疗,病变范围广放疗;发展缓慢,总体预后好。

*肺性肥大性骨关节病医.学全,在.线搜.集整理 www.med126.com:多见于肺腺癌;表现为骨的大关节疼痛、杵状指,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎。

*胸和颈交感神经受压可引起Horner综合征。

*合并有声嘶可行间接喉镜了解声带运动情况。

*胸骨后烧灼痛是早期食管癌的症状。

*亚临床肝癌:肝炎病史,AFP>500ug/L,肝功正常,患者无症状。慢性活动性肝炎和肝硬化AFP多不超过200 ug/L。

*肝内胆管扩张应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。

*胰头癌:老年、进行性黄疸、消耗体征、Courvoisier征阳性。

*壶腹周围癌:黄疸、腹胀、食欲差、肝胆囊大、AFP不高、肝功异常。

*CD117、CD34阳性,诊断为间质瘤。

*乳腺癌分期:T2(2.1-5cm);N2(4-9个淋巴结),T2N2M0为IIIa期。

*卵巢癌盆腔转移为II期,腹腔冲洗液中找到恶性肿瘤细胞分期为IIc期。

*绒毛膜癌的一线化疗药:MTX、Act-D、KSM、5-Fu、CTX、VCR、VP-16。不包括ADM。

*NHL的IPI包括:年龄≥60岁,LDH升高,ECOG≥2,临床分期III-IV期,淋巴结受侵区域>1个,每项预后因素记1分。低危(0-1分),中低危(2分),中高危(3分),高危(4-5分)。

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