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药物不良反应药理原因

　　①药理作用：

　　这是药物的共同特性，这往往与药物对机体效应器(即药物作用于机体的器官或受体)的选择性不强有关，如应用氯丙嗪治疗精神分裂症时出现帕金森综合症，是由于它在阻断边缘系统的多巴胺受体，又阻断了纹状体的多巴胺受体，产生以震颤为主的症状，如刻板式的运动障碍。

　　②方法和剂量的影响：

　　熟悉药物的给药方法和治疗剂量，可减少不良反应的发生;反之，会加重药物的不良反应。静滴或肌注庆大霉素治疗胃肠道感染，可出现对肾脏和第八对脑神经的损害，随使用剂量的加大，不良反应则加重;口服庆大霉素也可治疗胃肠道感染，却可避免对肾脏损害。

　　③药物相互作用：

　　多种药物合用时，有的药物可影响另一药物的吸收、分布、代谢、排泄，使药效发生变化而产生毒性作用医学.全在.线.提供。据资料报道，两药并用，不良反应发生率占4.2%，6-10种药并用，则不良反应发生率增至7.4%.

　　④药品质量：

　　药品在生产、运输、保存过程中，混入杂质或受到污染，而引起严重的不良反应，如青霉素中聚合物(青霉烯酸、青梅噻唑等)是致敏物(半抗原)。

　　⑤药物的剂型和赋形剂：

　　药物的剂型不同、生物利用度不同和血药浓度不同。如血浆药物浓度增加过快，可出现不良反应。此外，赋形剂的改变亦可引起不良反应的发生，有时产生严重不良反应。

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