外阴异常-2015妇产科主治医师辅导资料
1.会阴坚韧多见于初产妇,尤其35岁以上高龄初产妇更多见。由于组织坚韧。缺乏弹性。会阴仲展性差,使阴道口狭小,在第二产程常出现胎先露部下降受阻,且可于胎头娩出时造成会阴严重裂伤。分娩时,应作预防性会阴后-斜切开。
2.外阴水肿重度妊高征、重症贫血、心脏病及慢性肾炎孕妇医学.全在线www.med126.com,在有全身水肿的同时。可有重度外阴水肿。分娩时妨碍胎先露部下降,造成组织损伤、感染和愈合不良等情况。在临产前,可局部应用50%硫酸镁藏湿热敷;临产后,仍有严重水肿者,可在严格消毒下进行多点针捌皮肤放灌;分娩时,可行会阴后一斜切开。产后加强局部护理,预防感染。
3.外阴外伤或炎症后遗症瘢痕挛缩,可使外阴及阴道口狭小,影响胎先露部下降。若瘢痕范围不大,分娩时可作会阴后,斜切开。若瘴痕过大,应行剖宫产术。
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