非除极化型肌松药-2015初级药士复习资料
【体内过程】 口服难吸收,静脉注射后2—3min即产生肌松作用,5min可达高峰,可维持80一120min.除小部分药物在肝代谢经胆汁排出,大部分以原形从肾排出。肾功能不全时药物排出受阻,药物作用时间延长。较多药物可在体内再分布,故重复用药需减量以避免蓄积中毒。
【药理作用】
(1)肌松作用:其肌松弛作用从眼和头面部开始,继之为颈部、躯干和四肢,最后是肋间肌松弛,可出现腹式呼吸,如剂量过大累及膈肌,可因呼吸肌麻痹导致死亡。停药后肌松恢复的顺序与肌松开始的顺序相反。
(2)神经节阻断作用和组胺释放作用。
【临床应用】 作为全身麻醉的辅助用药医学.全在.线www.med126.com,适用于胸腹部手术及气管插管等,以获满意的肌肉松弛效果,便于手术。
【不良反应】 常用量有心率加快、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌过多,过量可致呼吸肌麻痹。可用人工呼吸及注射新斯的明进行抢救。
其余尚有戈拉碘铵(加拉碘铵、三碘季铵酚)、泮库溴铵(本可松)等。
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