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2015年中医内科主治医师考试:羌活临床应用
来源:本站原创 更新:2015/2/6 字体:

羌活临床应用|功效-中医内科主治医师

【药用】本品为伞形科植物福氏羌活的根茎及根

【性味与归经】辛、苦、温。入膀胱、肾经。

【功效】祛风解表,祛风湿,止痛。

【临床应用】

1.用于感冒风寒,发热恶寒等症

羌活功能发散风寒,祛风止痛,用于感冒风寒,兼有头痛、身痛为主,常配防风白芷等药同用。

2.用于风湿痹痛,头痛等

羌活祛风湿的作用也甚为显着,为祛风胜湿常用之品,但一般认为本品以风湿痹痛在身半以上者为宜,如周身痹痛,可配防风、独活等同用。对于头痛病症,多配合川芎细辛等应用。

【处方用名】羌活、川羌活(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】羌活一药,既能发汗解表,又可祛风差而止痛,但在作为发汗解表药时,应将它的祛风止痛功效密切结合起来,即在临床上用于风寒表症时,必须兼有头痛或骨节疼痛等症,才考虑使用。至于用治风湿痹痛,不论有无表症,都可应用。根据近年来临床实践体会,本品退热的功效很好,可配合清热药如蒲公英板蓝根等品治风热表症,而且一般在热退之后无再度发热现象。但本品气味浓烈,用量过多,易致呕吐,故在使用时必须注意患者的胃那情况,掌握适当剂量。

【方剂举例】

九味羌活汤(《此事难知》)羌活、防风、白芷、生地、苍朮、黄芩、细辛、甘草、川芎。治外感风寒湿邪,发热恶寒,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛。

羌蒡蒲薄汤(验方)羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷叶。治外感风热,如流行性感冒上呼吸道感染、扁腺炎、腮腺炎等。

【文献摘录】

《药性本草》:「治贼风失音不语,多痒、手足不遂,口眼喎斜遍身疮痹血癞。」

《用药法象》:「治风寒湿痹,酸痛不仁,诸风掉眩,颈项难伸。」

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