病史摘要

吸烟史（量、时间)：吸烟40年，每日20～40支。

呼吸系病史（包括过敏史及治疗经过)及其他病史：咳嗽、气喘10余年，冬季及患感冒时症状显著加重。有白色泡沫痰或粘液脓性痰。近2～3年上楼2～3层，即感气急。1980年在胸科医院查肺功能，通气功能重度减退。用过多种药物：抗生素、氨茶碱、舒喘灵。医.学.全.在线 www.med126.com

体征 心率84/min，肺部罗音不明显

X线所见（14497)肺气肿  肺动脉高压表现

诊断  慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿

拟测项目 通气功能√残气√弥散√闭合容积√

流量容积√氮冲洗率√气道反应性

申请医师 文彤

（下联复印后送申请科纳入病案)

肺功能  1991-4-2  第1次检查

意见  通气功能呈重度混合性减退，以阻塞为主；气体分布不均，残/总升高；弥散功能降低，提示肺气肿。

收费 全费√部分

  肺功能测定报告单   门诊号

肺功能号 910402        住院号 204852

姓名 林亦新 性别 男 年龄 62 科别 呼吸 病区 三 床号 20 X线号 90401

检查日期 1991年4月2日

检查记录

检查结果  肺活量中度降低，第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值下降，最大通气量重度降低，残气容积占肺总量百分比明显升高。最大呼气中期流量下降，低肺容积用力呼气流量降低，等流量容积增大，Ⅲ相斜率明显升高，氮冲洗率升高，肺一氧化碳弥散量轻度降低。

医师 沈萍

上一页  [1] [2] [3] [4] 下一页