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执业中药师考试《答疑周刊》2016年第13期
来源:本站原创 更新:2016/8/8 字体:

执业中药师《答疑周刊》2016年第13期

问题索引:

1.【问题】常见病辨证论治的治疗总则。

2.【问题】治病求本各治法的适用范围。

3.【问题】扶正祛邪以及三因制宜的应用。

具体解答:

1.【问题】常见病辨证论治的治疗总则。

各种病证从邪正关系来说,离不开邪正斗争、消长、盛衰的变化,故扶正祛邪即为治疗总则。

其中包括:

(1)治病求本:抓住病变的本质;

(2)扶正祛邪:根据邪正斗争所产生的虚实变化,扶正祛邪;

(3)调整阴阳:按阴阳失调的病理变化,调整阴阳;

(4)三因制宜:因人、因时、因地合理选用治法。

2. 治病求本各治法的适用范围。

(1)虚人感冒,治宜益气解表,属于

A. 虚则补之

B. 先治其本

C. 标本兼治

D. 实则泻之

E. 寒因寒用

【正确答案】 C

【答案解析】 虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。

此题解题切入点:记住教材中提到的三种情况下的几个典型例子

急则治其标:水臌、大出血;

缓则治其本:肺痨

标本兼治:虚人感冒。

(2)“用寒远寒、用温远温”属于

A. 既病防变

B. 未病先防

C. 因人制宜

D. 因地制宜

E. 因时制宜

【正确答案】 E

【答案解析】 根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”。四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。一般来说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。

此题解题切入点:寒热温凉会根据季节的变化而变化,所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时制宜医学.全.在.线.提供. www.med126.com

3.【问题】扶正祛邪以及三因制宜的应用。

(1)真实假虚证的治疗原则应该是

A. 扶正

B. 祛邪

C. 扶正与祛邪兼用

D. 先祛邪后扶正

E. 先扶正后祛邪

【正确答案】 B

【答案解析】 祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞,宿食停滞,或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结,应采取下法;实热实火,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒方法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,则宜用消导方法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀,等等,均属祛邪范围。

此题解题切入点:真实假虚,说明主要是邪气亢盛,那么对应的治疗原则应该是祛邪为主。

(2) “老年慎泻,少年慎补”体现的用药原则是

A. 治病求本

B. 因时制宜

C. 因地制宜

D. 因人制宜

E. 调整阴阳

【正确答案】 D

【答案解析】 根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,叫做“因人制宜”。

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