2017年执业西药师考试答疑周刊第10期
问题索引:
1.【问题】《药学专业知识一》注射剂内容太多记不住,怎么办?
2.【问题】关于注射剂的附加剂,如下题,如何解答?
3.【问题】关于注射剂的临床应用和注意事项,如下题,如何作答?
具体解答:
1.【问题】《药学专业知识一》注射剂内容太多记不住,怎么办?
【解答】《药学专业知识一》注射剂是第四章灭菌制剂中比较重要的一个剂型,在实际生活中应用较广泛。该知识点主要介绍注射剂的分类、特点、质量要求、溶剂和附加剂、临床应用和注意事项等。由于教材这里本身有点混乱,先介绍了注射剂,然后又分开介绍输液和注射用无菌粉末,实际上输液和注射用无菌粉末本身就属于注射剂。 所以,在学习过程中,很多学员会感觉到迷茫,觉得这些内容很混乱。其实,对于这部分内容,咱们可以将教材上分开介绍的注射剂、输液和注射用粉末结合起来一起来学习,比如对于注射剂的质量要求我们可以总结成下表:
检查项目 |
小容量注射液 |
输液 |
注射用无菌粉末 |
pH |
和血液pH相等或相近;一般为4~9 |
同小容量注射液 |
同小容量注射液 |
渗透压 |
与血浆渗透压相同或略偏高 |
同小容量注射液 |
- |
稳定性 |
具有必要的物理稳定性和化学稳定性 |
同小容量注射液 |
同小容量注射液 |
安全性 |
对机体无毒性、无刺激性,降压物质符合规定 |
同小容量注射液 |
同小容量注射液 |
澄明 |
溶液型注射液应澄明,不得含有可见的异物或不溶性微粒 |
同小容量注射液,对于注射用乳剂:90%微粒直径<1μm;不得有大于5μm的微粒 |
无异物、不溶性微粒符合规定 |
无菌 |
不含任何活的微生物 |
同小容量注射液 |
同小容量注射液 |
无热原 |
不含热原 |
同小容量注射液 |
同小容量注射液 |
其他 |
- |
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外形、色泽良好; |
2.【问题】关于注射剂的附加剂,如下题,如何解答?
在某注射剂中加入亚硫酸氢钠,其作用可能为
A.抑菌剂
B.金属螯合剂
C.缓冲剂
D.抗氧剂
E.增溶剂
【解答】亚硫酸盐一般是作为抗氧剂使用的,所以本题选D。注射剂大多是属于灭菌液体制剂,因此很多附加剂与液体制剂是类似的,注射剂的常用附加剂如下表:
注射剂的附加剂 |
举例 |
抗氧剂 |
|
金属离子螯合剂 |
乙二胺四乙酸二钠/依地酸二钠(EDTA-2Na) |
缓冲剂(调节pH) |
醋酸-醋酸钠、枸橼酸-枸橼酸钠、酒石酸-酒石酸钠、乳酸 |
助悬剂 |
羧甲基纤维素、明胶、果胶 |
稳定剂 |
肌酐、甘氨酸、烟酰胺、辛酸钠 |
增溶/润湿/乳化剂 |
|
抑菌剂 |
三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、甲酚、尼泊金 |
局麻剂(止痛) |
|
等渗调节剂 |
氯化钠、葡萄糖、甘油医学全.在.线.提供. www.med126.com |
填充剂 |
乳糖、甘露醇、甘氨酸 |
保护剂 |
乳糖、蔗糖、麦芽糖、人血红蛋白 |
3.【问题】关于注射剂的临床应用和注意事项,如下题,如何作答?
下列叙述中错误的是
A.患者存在吞咽困难或明显的吸收障碍时一般使用注射剂
B.口服生物利用度低的药物一般使用注射剂
C.没有合适的口服剂型的药物可以选择注射剂
D.注射剂一般提倡临用前配制
E.在不同注射途径的选择上,优先选择静脉注射
【解答】在不同注射途径的选择上,能够肌内注射的就不静脉注射,所以本题选E。这种临床应用和注意事项的题目一般难度较小,通过日常生活常识和经验即可推断出答案。
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